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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela PLSA480
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela PLSA480
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

         Nesta rotina é definido um grupo de cobertura (o grupo de cobertura é um grupo de procedimentos cadastrados para definir se o beneficiário terá direito ao procedimento e como terá o direito) que será, posteriormente, relacionado a diferentes níveis do sistema. 

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  1.  Acesse Atualizações/Produto Saúde/Grupo de Cobertura.
  2. Será apresentada a tela com os opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
  3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  4. Clique em Incluir.
  5. Preencha os campos conforme necessidade.
  6. Confira os dados e confirme.

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Veja como funciona na prática:


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     Inclusão dos Procedimentos

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  1. Selecione o Grupo de Cobertura e em Outras Ações clique em Procedimentos.
  2. Será apresentada a tela com os opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
  3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  4. Clique em Incluir.
  5. Preencha os campos conforme necessidade.
  6. Confira os dados e confirme.

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Veja como funciona na prática:

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      O cadastro do procedimento está dividido entre as seguintes pastas:

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AçãoDescrição
CoparticipaçãoNesta opção é possível fazer o cadastro de coparticipações específicas (caso existam) para cada procedimento cadastrado. 

        Este é mais um nível em que podemos inserir coparticipação no sistema. Lembrando que o sistema checa as regras do nível mais especifico para o mais genérico.

04. TELA PLSA480

Principais Campos e Parâmetros do Grupo de Cobertura

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Principais Campos e Parâmetros dos Procedimentos do Grupo de Cobertura

CampoDescrição
Cod. Proced.

Código do Procedimento.

DescriçãoDescrição do Procedimento.
NívelNível do Procedimento,
Tp;Pad.Saude

Codigo da Tabela Padrao de Saude.


05. TABELAS UTILIZADAS

  • BG7 – Cabeçalhos Grupos de Cobertura
  • BG8 - Itens dos Grupos de Coberturas
  • BHK - Grupo Cob x Co-participação



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