Índice

maxLevel	5
outline	true	indent	8.1.1
exclude	.*ndice
style	none

Introdução

Exame médico é um termo utilizado para designar tanto o exame exames físico realizado pelo médico quanto exames complementares ao diagnóstico, que podem ser laboratoriais ou de imagem realizados por médicos. Na rotina de Exames (MDTA020) são realizados cadastros básicos é possível o cadastro de registros que dizem respeito às informações iniciais dos exames e a tipagem dos mesmos permitindo a padronização de informações relativas a estes.

Obs.: O exame de código NR7 NR-7, além de ser cadastrado automaticamente, também será utilizado por todo o sistema como sendo o Exame Clínico (Avaliação Clínica) que indicará a execução do Atestado de Saúde Ocupacional – ASO, bem como indicará as avaliações clínicas necessárias estipuladas pela NR-7.

Informações

title	Nota

Para cadastrar um exame médico, é necessário compreender que o mesmo pode assumir determinados papéis, sendo eles:

Admissional: Para quem vai começar um trabalho com carteira assinada, este é o primeiro contato com a saúde e segurança do trabalho. Ele é solicitado pelas empresas antes de firmar o contrato e comprova o bom estado físico e mental do novo empregado para exercer a função, além de fornecer a devida orientação para os casos de pessoas que necessitam condições especiais;

Demissional: Como o próprio nome diz, o exame demissional é realizado quando um empregado será desligado de uma empresa. O objetivo é avaliar como está a saúde do trabalhador comparada ao que foi avaliado durante o admissional para descobrir se houve danos causados pela atividade realizada;

Mudança de Função: É um exame necessário quando o empregado muda de cargo ou até mesmo quando ele vai para um setor que aumenta sua exposição a algum risco;

Retorno ao Trabalho: Após um afastamento por doença ou acidente – ocupacional ou não -, o médico do trabalho precisa avaliar o funcionário para verificar se ele está apto a realizar as atividades que realizava anteriormente;

Periódico: Este é um exame para verificar se houve alguma mudança no status da saúde do empregado após algum tempo realizando o trabalho para o qual foi contratado. Ele funciona até mesmo como um exame preventivo, impedindo o surgimento de sintomas mais graves e possibilitando que o médico do trabalho possa encaminhar a pessoa a um especialista, caso seja necessário.

determinadas naturezas. Estes naturezas são especificadas na seguinte FAQ: http://tdn.totvs.com/x/k5jCF

Objetivo

Definir o exame a ser realizado pelo(s) funcionário(s). Estes exames, posteriormente, poderão ser distribuídos de diversas formas (por função, por agente, por risco e etc) de forma a controlar a saúde do(s) funcionário(s) de acordo com o PCMSO e a NR-7.

Mapa Mental

Image Added

Página Inicial

Na página inicial da rotina, estão disponíveis as opções:

Deck of Cards

effectDuration	0.5
history	false
id	samples
effectType	fade

Card

id	1
label	Incluir

Permite a inclusão de um novo exame e suas respectivas informações.

Ao selecionar esta opção, eleja a Filial desejada e clique em Ok.

Obs.: Uma vez já cadastrado o exame, não é possível a alteração do campo de Exame (TM4_EXAME) por isto, deve-se atentar ao informar dados neste campo.

As informações devem ser preenchidas de acordo com as orientações descritas em Campos Gerais.

Card

id	2
label	Alterar

Permite a alteração de informações de um determinado exame uma vez já cadastrado.

As informações devem ser ajustadas de acordo com as orientações descritas em Campos Gerais.

Card

id	3
label	Visualizar

Permite a visualização de informações de um determinado exame uma vez já cadastrado.

Esta opção não permite nenhum tipo de alteração, apenas a função de leitura do registro selecionado.

As informações a serem visualizadas estarão conforme as orientações descritas em Campos Gerais.

Card

id	4
label	Pesquisar

Permite a pesquisa de informações para o título selecionado com a utilização de filtros que as ordenam de acordo com a característica desejada. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Pesquisar.

Pesquisas disponíveis:

filialFilial+exame;
filialFilial+nome Exame;
filialFilial+ind. Result + Exame.

Card

id	5
label	Excluir

Permite a exclusão de um exame. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Excluir.

Confira as informações disponíveis e clique em Confirmar para efetuar a exclusão do registro.

Card

id	6
label	Legenda

Apresenta, de forma amigável, uma listagem com os possíveis resultados que o exame pode assumir, sendo eles:

Exames - Legenda

Normal (verde);

IBMP (Amarelo);

Itens Exame (Azul);

Image Added	Normal
Image Added	IBMP
Image Added	Itens Exame
Image Added	Audiométrico
Image Added	Oftalmológico

Audiometrico (Vermelho).

O exame receberá o checkbox com sua devida característica a partir da seleção de um resultado provindo do campo Ind. Result. (TM4_INDRES).Image Removed

Para isto, basta clicar em Outras Ações / Legenda.

Mais informações referente ao campo Ind. Result. (TM4_INDRES) em Campos Gerais / Principais.

Card

id	7
label	Itens do Exame

Esta opção permite definir os itens que serão avaliados nos exames de modo a determinar seus limites de tolerância e sexo.

Obs.: Para que seja possível a utilização desta funcionalidade, o campo Ind. Result. (TM4_INDRES), presente em Campos Gerais / Principais, deve estar como 3 - Intes Itens Exame.

Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Itens do Exame.

As informações a serem visualizadas estarão conforme as orientações descritas em Campos Gerais / Relacionados.

Card

id	8
label	Imprimir Browse

Esta opção permite a impressão da listagem dos itens disponíveis no Browse.

Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Imprimir Browse.

Campos Gerais
Âncora
camposgerais
camposgerais

Campos presentes para o cadastro de informações referentes aos exames.

Deck of Cards

effectDuration	0.5
history	false
id	samples
effectType	fade

Registros provindos da tabela (TJB) de Produtos Químicos (MDTA183) que possui relação com a de Agentes.

Obs.: Para víncular um produto químico a um agente, é necessário que o campo Grupo (TMA_GRISCO) esteja como 2 - Químico.

Registros provindos da tabela (TLK) Limite de Tolerância que possui relação com a de Agentes.

Obs.: Para associar um limite de tolerância a um agente, é necessário ir na Página Inicial / Outras Ações / Lim. Tolerancia.

Card

default	true
id	1
label	Principais

NR7

Campo:

Descrição:

Exame (TM4_EXAME)

Código para identificação do exame médico.

Obs.: Não é disponível para alterações.

Exemplo:

HEM

Nome Exame (TM4_NOMEXA)

Nome para identificação do exame médico.

Exemplo: Avaliação Clínica

Descrição (TM4_DESEXA)

Descrição detalhada do exame, e características médicas para realização do exame.

Exemplo: Identificação das queixas trazidas pelo paciente e também na investigação da história atual e pregressa de como a patologia se instalou.

Hemograma

Ind. Result. (TM4_INDRES)

Campo para seleção do tipo de resultado do exame médico, sendo eles:

1 - Normal (verde);
2 - IBMP (Amarelo);
3 - Itens Exame (Azul);
Audiometrico 4 - Audiométrico (Vermelho);
5 - Oftalmológico (Laranja).

Informações

title	Nota

1. Normal:Exame de resultado caracterizado normal, sem nenhuma peculiaridade.

2. IBMP: Índices Índices biológicos máximos permitidos, que são determinados por meio de estudos epidemiológicos, experimentais e casos clínicos.

3. Itens Exame: Permite, posterirmenteposteriormente, a definição de itens que serão avaliados nos exames na tela de Itens de Exame presente em Outras Ações / Itens de Exame.

4. Audiométrico: Permite a avaliar a capacidade do paciente de ouvir e interpretar sons de modo a detectar possíveis alterações auditivas e, a orientar o paciente sobre medidades medidas preventivas eou ou tratamentos adequados.

Exemplo: Normal

5. Oftalmológico: Permite avaliar as condições oftalmológicas do funcionário. Através do campo Tipo Oftam. (TM4_OFTIPO) é possível selecionar se o tipo do exame realizado será 1-Ortho Rater ou 2-Snellen.

Exemplo: Itens Exame.

Tipo Oftalm. (TM4_OFTIPO)

Indica se o exame oftalmológico será do tipo 1-Ortho Rater ou 2-Snellen. O campo Tipo Oftam. (TM4_OFTIPO) apenas estará habilitado caso o campo Ind. Result. (TM4_INDRES) seja preenchido com a opção 5 - Oftalmológico.

Admissional? (TM4_ADMISS)

Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame admissional. Neste campo é possível a seleção de apenas um entre dois itens, sendo eles:

1 - Sim;
2 - Não.

Exemplo: 1 - Sim.

Demissional? (TM4_DEMISS)

Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame demissional. Neste campo é possível a seleção de apenas um entre dois itens, sendo eles:

1 - Sim;
2 - Não.

Exemplo: 1 - Sim.

Ret. Trab.? (

Card

id	2
label	Complementares

Campo:

Descrição:

Descrição (TMA_DESCRI)

Descrição de características do agente de risco.

Exemplo: Composto que varia do incolor ao levemente amarelado.

Classific. (TMA_CLASSI)

Classificação dos agentes biológicos.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Vírus.

Informações

title	Nota

1. Vírus: organismo biológico com grande capacidade de replicação, utilizando para isso a estrutura de uma célula sadia (hospedeira).

2. Fungos: prejudicais para a saúde do homem, causando inúmeras enfermidades e até intoxicação.

3. Bactérias: apresentam variações em sua forma, tamanho, virulência, etc.

4. Parasitas: retiram de outros organismos os recursos necessários para a sua sobrevivência.

Fonte Exp. (TMA_FONTES)

Descrição da fonte de exposição e reservatório do agente.

Informações

title	Nota

Fontes de exposição: incluem pessoas, animais, objetos ou substâncias que abrigam agentes biológicos, a partir dos quais torna-se possível a transmissão a um hospedeiro ou a um reservatório.

Reservatório: é a pessoa, animal, objeto ou substância no qual um agente biológico pode persistir, manter sua viabilidade, crescer ou multiplicar-se, de modo a poder ser transmitido a um hospedeiro.

A identificação da fonte de exposição e do reservatório é fundamental para se estabelecerem as medidas de proteção a serem adotadas.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Resíduo do polipropileno

Transmissib. (TMA_TRANSM)

Capacidade de transmissão de um agente a um hospedeiro. O período de transmissibilidade corresponde ao intervalo de tempo durante o qual um organismo pode transmitir um agente biológico.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Cerca de 15 (quinze) a 40 (minutos).

Meio Propag. (TMA_PROPAG)

Diz respeito a trajetória que o agente percorrerá até um hospodeiro.

Exemplo: Ar, meio ambiente e etc.

Tipo Entrada (TMA_TIPENT)

Apresenta 5 (cinco) itens onde cada item representa uma forma de entrada do organismo patogênico no corpo humano.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: 1 - Trato Respiratório.

Informações

title	Nota

1. Trato Respiratório: Micróbios inalados pelo nariz e boca.

Exemplo: Pneumonia, tuberculose, resfriados.

2. Trato Gastrintestinal: Micróbios obtêm acesso através de alimentos, água e mãos.

Exemplo: Cólera,hepatite B, disenteria.

3. Trato Genital: Acesso pelo contato sexual.

Exemplo: Gonorréia, sífilis, herpes.

4. Pele: Acesso direto ou por abrasões da pele.

Exemplo: Tétano, Micoses

5. Outros: Formas diferentes de entrada do vírus no corpo humano.

Descr. Entr. (TMA_ENTRAD)

Descrição do tipo de entrada do organismo patogênico no corpo humano.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Pode entrar por meio da respiração no ambiente de produção de materiais.

Patogenicid. (TMA_PATOGE)

Descrição da patogenicidade do agente biológico. Patogenicidade dos agentes biológicos é a sua capacidade de causar doença em um hospedeiro suscetível.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Pode causar febre e tontura.

Virulência (TMA_VIRULE)

Descrição da virulência do agente biológico. A Virulência é o grau de agressividade de um agente biológico, isto é, uma alta virulência de um agente pode levar a uma forma grave ou fatal de uma doença. A virulência relaciona-se à capacidade de o agente invadir, manter-se e proliferar, superar as defesas e, em alguns casos, produzir toxinas.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Ocasiona a morte dos glóbulos brancos em determinada àrea do organismo.

Persistência (TMA_PERSIS)

Campo que descreve a capacidade do agente permanecer no ambiente, mantendo a possibilidade de causar doença. A persistência é um fator importante na avaliação do risco de exposição e de proteção do trabalhador

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Agente permanece em resíduos provindos do polímero politileno.

Estudos (TMA_ESTUDO)

Descrição de estudos epidemiológicos ou dados estátistícos com relação à transmissibilidade, patogenicidade e virulência desse agente biológico

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Dos 1.056 casos, 877 (82,7%), envolveram trabalhadores do sexo masculino, com média de 34 anos de idade, mediana de 32 anos e um desvio padrão de 10 anos, variando de 24 a 44 anos de idade.

Vias Transm. (TMA_VIASTR)

Campo que descreve o percurso feito pelo agente biológico a partir da fonte de exposição até o hospedeiro.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 3 - Biológicos.

Exemplo: Direta

Informações

title	Nota

A transmissão pode ocorrer das seguintes formas:

1. Direta: transmissão do agente biológico sem a intermediação de veículos ou vetores.

Exemplos: transmissão aérea por bioaerossóis, transmissão por gotículas e contato com a mucosa dos olhos;

2. Indireta: transmissão do agente biológico por meio de veículos ou vetores.

Exemplos: transmissão por meio de mãos, perfurocortantes, luvas, roupas, instrumentos, vetores, água, alimentos e superfícies.

Patogêneses (TMA_MPATOG)

Descrição das possíveis doenças associadas aos agentes ergonômicos.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 4 - Ergonômico.

Exemplo: Tendinites, cistos sinoviais, epicondilites , bursites.

Sintomat. (TMA_MSINTO)

Descrição dos possíveis Sintomas causados pelo Agente.

Obs.: Este campo estará disponível apenas após a seleção de uma Grupo (TMA_GRISCO) do tipo 4 - Ergonômico.

Exemplo: Dor crônica, com duração maior que 3 meses, ou que ultrapassa o período usual de recuperação esperado para a causa desencadeante da dor.

Card

id	3
label	Relacionados

Campo:

Descrição:

Produto (TJC_CODPRO)

Campo que permite seleção de um produto químico por meio da seleção de seu código.

Exemplo: 0001

Descr. Prod. (TJC_DESPRO)

Campo que apresenta a descrição do produto químico selecionado previamente.

Exemplo: Ácido sulfúrico

Campo:

Descrição:

Intensidade (TLK_DEQTDE)

Limite tolerável para a intensidade do Agente.

Exemplo: 15

Grau Insal. (TLK_GRAU)

Campo de seleção onde são disponibilizados 3 (três) itens que dizem respeito a grau de insalubridade do agente. É possível selecionar apenas um dos itens sendo eles:

1 - Grau Mínimo;

2 - Grau Médio;

3 - Grau Máximo.

Exemplo: 3 - Grau Máximo.

Tempo Máximo (TLK_HRLIMI)

Campo em formato que permite a inserção de um horário que diz respeito ao tempo máximo de exposição ao agente.

Exemplo: 05:00

Conteúdos Relacionados

Produtos Químicos;

...

TM4_RETORN)

Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame de retorno ao trabalho. Neste campo é possível a seleção de um entre dois itens, sendo eles:

1 - Sim;
2 - Não.

Exemplo: 1 - Sim.

Proc. Realiz (TM4_PROCRE)

Indica o código da tabela 27 - Procedimentos Diagnósticos do eSocial. Possui consulta padrão na tabela V2K - Procedimentos Diagnósticos

Exemplo: 10101012.

Card

id	2
label	Complementares

Campo:	Descrição:
Descrição (TM4_DESEXA)	Descrição detalhada do exame, e características médicas para realização do exame. Exemplo: Contagem dos elementos do sangue (glóbulos vermelhos e brancos, plaquetas etc.)
Prep. Exame (TM4_MEMOPR)	Descrição da preparação necessária para realização do exame a ser cadastrado. Exemplo: O paciente deve estar em jejum a mais de 8 (oito) horas.

Card

id	3
label	Relacionados

Registros provindos da tabela (TY2) de TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar que possui relação com a de Exames (TM4).

Informações

title	Nota

Com a finalidade de facilitar a compreensão a respeito das denominações usadas na saúde suplementar para os procedimentos e eventos em saúde, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) elaborou uma tabela em que constam os itens que integram o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e as denominações equivalentes a esses itens de acordo com a Terminologia Unificada da Saúde (TUSS).

Campo:	Descrição:
Código (TY2_CODIGO)	Campo que permite seleção de uma terminologia da tabela TUSS por meio da seleção de seu código. Exemplo: 10101012
Descrição (TY2_DESCRI)	Descrição referente a terminologia da tabela TUSS informada previamente. Exemplo: Consulta em Consultório (No Horário Normal ou Preestabelecido)
Grupo (TY2_GRUPO)	Código referente ao grupo da tabela TUSS. Exemplo: PG
Desc. Grupo (TY2_DESGRU)	Descrição referente ao grupo da tabela TUSS informado previamente. Exemplo: Procedimentos Gerais
Subgrupo (TY2_SUBGRU)	Código referente ao subgrupo presente no grupo da tabela TUSS. Exemplo: 0001
Desc. Sub. (TY2_DESSUB)	Descrição referente ao subgrupo da tabela TUSS informado previamente. Exemplo: Consultas, Visitas Hospitalares ou Acompanhamento de Pacientes.

Registros provindos da tabela (TM8) Itens de Exame que possui relação com a tabela de Exames (TM4).

Obs.: Para que seja possível a utilização desta funcionalidade, o campo Ind. Result. (TM4_INDRES), presente em Campos Gerais / Principais, deve estar como 3 - Itens Exame.

Informações

title	Nota

A tabela de Itens de Exame diz respeito aos componentes analisados em um exame. Podemos citar como exemplo um Hemograma que possuirá diversos itens como glóbulos vermelhos e brancos, plaquetas etc.

Campo:	Descrição:
Item Exame (TM8_ITEM)	Código do item componente do exame que será analisado no próprio exame. Exemplo: 000001
Nome Item (TM8_NOMITE)	Nome referente ao item selecionado previamente. Exemplo: Leucograma - Avaliação dos Leucócitos (glóbulos brancos).
Sexo (TM8_SEXO)	Indica o sexo do individuo que estará sujeito a este item do exame. Neste campo é possível a seleção de um entre três itens, sendo eles: 1 - Masculino; 2 - Feminino; 3 - Ambos. Exemplo: 3 - Ambos.
Unid. Medida (TM8_UNIDAD)	Campo que possibilita a seleção de uma unidade de medida para que seja possível mensurar os valores obtidos no exame. Exemplo: MC (Milímetro Cúbico).
Lim. Minimo (TM8_LIMMIN)	Quantidade mínima a ser considerada. Caso o valor esteja abaixo deste limite mínimo informado, o valor será considerado anormal. Exemplo: 4.000,000
Lim. Maximo (TM8_LIMMAX)	Quantidade máxima ser considerada. Caso o valor esteja acima deste limite máximo informado, o valor será considerado anormal. Este valor deve ser, obrigatoriamente, superior a quantidade mínima informada anteriormente. Exemplo: 11.000,000

Conteúdos Relacionados

TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
Itens de Exame.

Palavras-chave

TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
NR-7 (Norma Regulamentadora para Controle Médico de Saúde Ocupacional);
PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional).

Referências

Ocupacional

ANS

Ministério do Trabalho e Emprego

ENIT - Escola Nacional da Inspeção do Trabalho

Árvore de páginas

Versões comparadas

Versão antiga 9

Nova versão 47

Chave

Índice

Introdução

Objetivo

Mapa Mental

Página Inicial

Campos Gerais
Âncora
camposgerais
camposgerais

Conteúdos Relacionados

Conteúdos Relacionados

Palavras-chave

Referências

Árvore de páginas

Histórico da Página

Versões comparadas

Versão antiga 9

Nova versão 47

Chave

Índice

Introdução

Objetivo

Mapa Mental

Página Inicial

Campos Gerais Âncoracamposgeraiscamposgerais

Conteúdos Relacionados

Conteúdos Relacionados

Palavras-chave

Referências

Campos Gerais
Âncora
camposgerais
camposgerais