Árvore de páginas

Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.                                                             

  

Informações Gerais

Especificação

Produto

Datasul

Módulo

Gestão de Planos de Saúde

Segmento Executor

Saúde

Projeto1

D_SAU_DES_GPS_C01

IRM1

PCREQ-4555

Requisito1

PCREQ-6701

Subtarefa1

SAU_DEV-2683

Release de Entrega Planejada

Totvs 12.1.7

Réplica

Totvs 12.1.4

País

(X ) Brasil  (  ) Argentina  (  ) Mexico  (  ) Chile  (  ) Paraguai  (  ) Equador

(  ) USA  (  ) Colombia   (  ) Outro _____________.

Objetivo

Na manutenção de procedimentos existe necessidade de inclusão de parâmetros para permitir validar a quantidade máxima que um procedimento pode ser solicitado e controle de quantidade máxima por período de dias para solicitação e execução

Definição da Regra de Negócio

Deverá ser alterada a tela de manutenção de procedimentos (PR0110H) adicionando os seguintes campos:

  • Quantidade Máxima Procedimento por Guia (Solicitação) - ambproce.int-19


  • Dias Validade Solicitação - ambproce.int-15
  • Qt Procedimento Solicitação - ambproce.int-16



  • Dias Validade Realização - ambproce.int-17
  • Qt Procedimento Realização - ambproce.int-18

Os campos adicionados nesta tela deverão estar disponíveis nas opções de manutenção do cadastro, bem como na lista e no relatório. 

Criação de Classes de Erro e Mensagens

  • Classes de erro:
    • 149 - Quantidade Permitida Excedida para Guia
    • 150 - Quantidade Permitida Excedida para Guia por Período.
    • 151 - Quantidade Permitida Excedida por Período para o Documento. 
  • Mensagens do Sistema:
    • 2891 - Quantidade permitida excedida para guia.
    • 2892 - quantidade permitida exedida para guia por periodo
    • 2893 - Quantidade proc. excedida por periodo para docto

Alteração da RTVALIDA

Será necessário alterar o programa RTVALIDA para que o mesmo realize a geração das três novas classes de erro, sendo conforme abaixo:

Classe de Erro 149: Deverá ser criado método que irá gerar glosa da classe de erro 149, quando for digitado em uma guia de autorização via AT / AUTORIZADOR e WAC uma quantidade de procedimento superior ao informado no campo "Quantidade Máxima Procedimento por Guia (Solicitação) " (ambproce.int-19) .

Classe de Erro 150: Deverá ser gerada glosa da classe de erro 150, quando for digitado em uma guia de autorização via AT / AUTORIZADOR e WAC quantidade de procedimento superior ao informado no campo "Qt.Procedimento" solicitação para o acumulado de dias. 

Esta glosa deverá respeitar as parametrizações existentes para classe de erro 08 referente ao tipo de controle de dias de validade(prestador / especialidade / prestador ou especialidade - presentes nos parâmetros do RC). 

Quando no procedimento os campos de quantidade e dias estiverem zerados não deverá ser gerada glosa. 

Classe de Erro 151: Esta glosa deverá ser gerada, quando for digitado em um documento (Digitação do contas / Realização (WAC e Autorizador)) com quantidade de procedimento superior ao informado no campo "Qt.Procedimento" realização para o acumulado de dias. 

Esta glosa deverá respeitar as parametrizações existentes para classe de erro 08 referente ao tipo de controle de dias de validade(prestador / especialidade / prestador ou especialidade - presentes nos parâmetros do RC). 

Quando no procedimento os campos de quantidade e dias estiverem zerados não deverá ser gerada glosa. 

Quando excluído/alterada quantidade de procedimentos dentro do período deverá refletir na aplicação ou desconsideração da classe de erro da mesma forma que ocorre com a classe de erro 08.

Será necessário alterar o programa "rcapi021a" para realizar a lógica da classe de erro 151. Este programa é responsável pelas mesmas validações da rtvalida para movimentos oriundos da importação PTU e TISS,

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Regras de Negócio

Manutenção de Procedimentos

[Alteração]

PR0110H

-

Importação de Movimentos

[Envolvida]

RC0510N

-

Manutenção Documentos Revisão de Contas

[Envolvida]

RC0310A

-

Execução/Importação Lote Guias[Envolvida]RC0310P 
Realizações/Execuções Autorizador e WAC[Envolvida]Realizações/Execuções Autorizador e WAC 
Manutenção Autorização de Guias[Envolvida]AT0110Z 
Solicitações Autorizador e WAC[Envolvida]Solicitações Autorizador e WAC 

 

 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.