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Manutenção Classe de Erro - hrc.restrictionClass

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo definir Cadastro de classes de erros que indicam as restrições/glosas que são controladas pelo sistema.

A prioridade define o nível da glosa/classe de erro, a glosa principal será a primeira glosa ocorrida com mais alta prioridade.

Neste cadastro é definido como o sistema deverá se comportar para determinada restrição:

  • Não gerar glosa: não realizar a consistência para a classe de erro (restrição).
  • Gerar glosa: realizar a consistência e gravar a glosa na ocorrência da restrição controlada por esta classe de erro.
  • Restringir: realizar a consistência e não permitir inserir o movimento no sistema.

Na analise da glosa (Manutenção Análise Glosa - RC0310B), através da tecla de função F10, é possível trocar a glosa principal do movimento, quando o mesmo possuir mais de uma glosa.

Para as classes de erro parametrizadas para gerar glosa, é obrigatório que tenha no mínimo uma glosa associada à classe de erro no cadastro de Manutenção Glosa (RC0110P).

Objetivo da tela:

Parametrizar as classes de erros do sistema Gestão de Planos de Saúde.

 

Outras Ações/Ações Relacionadas: 

Ação:

Descrição:

Detalhar

Mostra os dados do registro selecionado.

Adicionar

Inclui dados para um registro. Na opção Salvar-cria o registro; na opção Salvar e Novo-Cria o registro e abre um novo registro a ser informado; na opção Fechar-Sai da função.

Alterar

Altera os dados de um registro.

Remover

Remove um registro.


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Classe Erro

São códigos definidos pela TOTVS, sendo que a faixa de 80 a 99 e a partir de 500 são códigos para utilização em programas específicos dos clientes.

Descrição

Descrição da glosa. Identificação da glosa.

Ação Esperada

  • Não Gera Glosa: Não realiza a consistência da classe de erro para gerar glosa ou restringir.
  • Gera Glosa: Gera a glosa para a classe de erro, que deverá ser validade para poder liberar o movimento do módulo de revisão de contas médicas.
  • Restringe Movimento: Impede a entrada do movimento no sistema. 

Prioridade

Define a prioridade de cada classe de erro, para quando ocorrer glosa para mais de uma classe de erro no mesmo movimento saber qual classe de erro será gravada no movimento (glosa principal). No caso de ocorrerem glosas com mesma prioridade, o sistema irá considerara como principal a primeira que ocorreu.

Valores possíveis: Muito Baixa; Baixa; Média; Alta e Muito Alta.

Tipo de Classe

Indica se a classe será utilizada para consistência de Prestador, Contratante ou Ambos. Valores possíveis: Ambos; Prestador e Contratante. 

Classe Cliente

Campo atualizado automaticamente quando informado o código da classe de erro. Indica as classes de erro específicas do cliente (faixa de 80 a 99, e a partir de 500).

Ressalta-se que as classes de erro do intervalo 01-79 são classes padrão do sistema, neste caso o indicador "Classe Cliente" sempre será igual a "Não" enquanto as classes de erro do intervalo 80-99 sempre terão o indicador igual a "Sim".

Glosa ManualIndica se a classe de erro é Manual ou não.
Utiliza no RESSUSIndica se a classe de erro será utilizada no processo do RESSUS.
Utiliza no A700Indica se a classe de erro será utilizada no processo do A700.

Observações

 Pode ser descrita mais alguma informação relevante ao registro de classe de erro.

Atualização

Data de atualização do registro.

UsuarioUsuário do sistema.

Permissão de Validação por Usuário: Permite adicionar permissões de validação de glosas para usuários do sistema para os módulos HRC ou HAT.

Conteúdos Relacionados:

HRC_Parametrização