Ajustes Resolução Normativa RNº 395

Características do Requisito

Microsiga Protheus 

Saúde

Plano de Saúde

PLSA773

Protocolo de Atendimento

Liberação

Brasil

Todos relacionais

B00 - Protocolo de Atendimento

Todos

Descrição

Implementado ajustes e melhorias no processo de atendimento presencial e telefônico dos beneficiários do Plano de Saúde relacionados a Resolução Normativa RNº 395:

• Possibilidade de informar o número do protocolo em atendimentos no Call Center quando utilizado um beneficiário de Call Center.
• Os campos Nome Usuário (B00_NOMUSR) , Contato (B00_CONTAT) e Email Dest (B00_EMAILD) (se parametrizado) serão preenchidos automaticamente ao gerar um novo protocolo.
• Criado o parâmetro MV_PL395MS para indicar se a mensagem informativa do tipo do beneficiário é apresentada ao informar o beneficiário no atendimento.
• Implementado os pontos de entrada PL773PE2 e PL773PE3.

Procedimento para Implantação

O sistema é atualizado logo após a aplicação do pacote de atualizações (Patch) deste chamado.

Procedimento para Configuração

CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS

1. No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastros/Parâmetros (CFGX017). Crie o(s) parâmetro(s) a seguir:
   
   

   Itens/Pastas	Descrição
   Nome:	MV_PL395MS
   Tipo:	Caracter
   Cont. Por.:	1
   Descrição:	Indica se exibe mensagem informando o tipo de usuário antes de exibir tela de preenchimento do protocolo. 0= Não exibe / 1= Exibe

Procedimento para Utilização

1. No Call Center (SIGATMK) acesse Atualizações / Atendimento / Call Center (TMKA271). Clique no botão Chamadas.
2. Selecione o campo Contato (UC_CODCONT) e pressione F3. No quadro entidades selecione a opção 8 - Beneficiário de Plano de Saúde. No quadro Informações da entidade informe o beneficiário de intercâmbio que vamos digitar a guia de atendimento. Confirme a rotina.
3. Preencha o campo Motivo.ANS (UC_MOTPLS). Se o motivo selecionado estiver com o campo Gera Protoc. (B3B_GERPRO) como Sim, o sistema apresenta uma tela para informar um Protocolo de Atendimento no padrão ANS (validação de um protocolo de intercâmbio).

Rotinas de Atendimento Plano de Saúde

1. No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse Atualizações / Atendimento / Liberação (PLSA094B) ou Autorização SADT (PLSA094A) ou Internação (PLSA092) ou Liberação Odonto (PLSA094D) ou Autorização Odont. (PLSA094C).
2. Selecione a opção Incluir. Ao informar a matrícula do beneficiário, o sistema consulta o parâmetro MV_PL395MS para indicar se exibe uma mensagem o tipo do beneficiário e se é necessário informar/gerar o protocolo.

Ponto de Entrada

SIGAPLS

Atendimento

Liberação

PLSA773

Notas: O ponto de entrada PL773PE2 é acionado onde o sistema apresentaria a tela para Gerar/Informar o protocolo do Atendimento. A chamada é realizada pelas rotinas de Atendimento do Plano de Saúde e  o Atendimento do Call Center (TMKA271). Quando utilizado este ponto de entrada, o usuário deve gerar manualmente o registro na tabela B00, este ponto de entrada substitui todo o processo padrão de criação do Protocolo.

É obrigatório informar no retorno da rotina, o protocolo que será utilizado para atualizar o campo Protocolo disponível na tela da rotina acionada.

Exemplo:

User Function PL773PE2
Local cAlias := paramixb[1]
Local cNumProto := paramixb[2]
Local lInterc := paramixb[3]
Local lChamBotao := paramixb[4]
Local nOpc := paramixb[5]
Local lChamTMK := paramixb[6]
Local cMatric := paramixb[7]

//Desenvolvimento do usuário

Return(cNumProto)

SIGAPLS

Atendimento

Liberação

PLSA773

Notas: Este ponto de entrada é acionado após o processo de confirmação de um protocolo nas rotinas de Atendimento do Plano de Saúde. 

Exemplo:

#Include 'Protheus.ch'

User Function PL773PE3
Local cAlias:= paramixb[1]
Local cNumProto := paramixb[2]
Local cGuia := paramixb[3]

Local lAltB00 := paramixb[4]

//Desenvolvimento do usuario

Return