Consulta - Dados Beneficiário
Visão Geral do Programa
Esse processo possibilita a consulta e impressão dos dados do beneficiário informado na elegibilidade.
Campo | Descrição |
Administradora | Unidade e descrição da Operadora do plano de saúde (do sistema). |
Contratante | Nome do contratante do plano de saúde do beneficiário. |
Tipo de Pessoa | Tipo de pessoa que identifica se o contratante é físico ou jurídico. |
Situação de Crédito | Situação de crédito do termo de adesão do contratante. Ver cadastro manutenção Contratante. |
Beneficiário | Carteira e nome do beneficiário da consulta de dados. |
Data de Nascimento | Data de nascimento do cadastro do beneficiário. |
Sexo | Sexo do cadastro do beneficiário. |
Responsável | Nome do beneficiário responsável pelo plano do beneficiário do cadastro do beneficiário. |
Data de Validade da Carteira | Data de validade da carteira do beneficiário. O sistema utiliza para barrar ou glosar procedimentos do beneficiário. |
Data de Inclusão Plano | Data de inclusão do beneficiário no plano de saúde e que indica o momento que ele pode começar a utilizar o plano de saúde. |
Data da pesquisa realizada | Data e hora que a pesquisa dos dados do beneficiário foi realizada. Não fica gravado mas serve para fins de impressão. |
Rua, bairro, estado, telefone1, telefone2, cidade e CEP | Dados do endereço do cadastro do beneficiário. |
Modalidade | Código da modalidade e descrição do plano de saúde do beneficiário. |
Termo de Adesão | Código do termo de adesão do cadastro do contrato do beneficiário. |
Plano | Código do plano e descrição do plano de saúde do beneficiário. |
Tipo de Plano | Código do tipo do plano e descrição do tipo do plano de saúde do beneficiário. |
Tipo de Acomodação | Código e descrição do tipo de acomodação da cobertura do beneficiário. |
Forma de pagamento | Código e descrição da forma de pagamento do contrato do beneficiário. |
Dados do GRID: | |
Modulo | Código e descrição do módulo de cobertura do contrato do beneficiário. |
Tipo Modulo | Tipo do módulo de cobertura indica se é um módulo normal (obrigatório) ou um módulo opcional ou um módulo de seguro assistencial. |
Data Início | Data de início para o beneficiário poder usar os procedimentos correspondentes ao módulo. |
Data Final | Data de fim para o beneficiário poder usar os procedimentos correspondentes ao módulo. A partir desta data o beneficiário não tem mais cobertura para os procedimentos deste módulo. |
Data Cancelamento | Data em que ocorreu o cancelamento do módulo do beneficiário. Pode existir uma data de fim de comercialização do módulo porém se existir a data de cancelamento o beneficiário não terá mais cobertura. |
Data Carencia Urg | Data de fim da carência para procedimentos executados em urgência. |
Data Carencia Ele | Data de fim da carência para procedimentos executados eletivos. |
IMPRIMIR | Possibilita a impressão dos dados mostrados na tela. |
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