Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.      

Objetivo

Apresentar o conteúdo da aleta Registros de Controles e observações da Checagem (Aleta Planejamento Terapêutico) no Histórico Clínico.

Definição da Regra de Negócio

RN001: Permitir que o usuário consulte as informações registradas na Aleta Registros de Controles no Histórico Clínico do paciente (ver Figura 1).

RN001.01: Incluir um filtro que o usuário poderá selecionar os itens que deseja visualizar, com a opção de marcar/desmarcar todos. Por padrão, todas as opções estarão selecionadas:

• • Sinais Vitais;
  • Dados de Antropometria;
  • Dextro/Insulina;
  • Cuidados Especiais;
  • Dispositivos e Equipamentos;
  • Avaliação de Parâmetros Ventilatórios;
  • Balanço Hídrico.

RN001.02: Possibilitar a ordenação (crescente/decrescente) da data e hora.

RN001.03: O tooltip apresentado na Aleta Registros de Controles quando um registro é incluído ou excluído, também deverá ser apresentado no Histórico Clínico.

RN002: Permitir que o usuário consulte as informações do campo "observações/descrições de enfermagem" da checagem e, também, o "motivo da não execução" no Histórico Clínico do paciente em Itens de Prontuário > Planejamento Terapêutico.

Atenção: Todas as informações contidas na Aleta Histórico Clínico do paciente são apenas para consulta, o sistema não deve permitir inclusão ou edição de registros.

Protótipo de Tela

As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o PEP, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.

Aleta Registros de Controle e observações de Checagem no Histórico Clínico