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Gerar Glosa para Insumos de Documentos sem Guias de Atendimento

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Função:

HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P        

Requisito:

É necessário que o sistema possua a opção de gerar glosa quando o documento possuir insumos e não possuir uma guia de atendimento associado.

Implementação:

Foi criada a classe de erro 167 - INSUMO DO DOCUMENTO S/AUTORIZACAO, para a utilização deve ser cadastrada uma nova glosa no programa RC0110P associada à classe de erro 167.

Regra utilizada na geração da glosa para classe de erro 167:

  • A glosa será gerada para os insumos do documento que não possua uma guia de atendimento e não tenha o número da guia da operadora da importação de XML lote guias.
  • O Tipo de Guias TISS da transação do documento deve ser Guia Internação ou Guia Honorario Individual.

Observação: a glosa será aplicada na digitação e alteração de documentos no RC0310A e demais processos que criam documentos no revisão de contas.