Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
Nenhuma anotação efetuada a mão ou rasura no documento será considerada válida.
Especificação | |||
Produto | HIS | Módulo | SADT |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto¹ | IRM¹ | ||
Requisito¹ | SSHISASSIST-244 | SubTarefa¹ | |
Chamado² | |||
Release de Entrega Planejada | Não definido | Réplica | Não necessário |
País | ( X ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador | ||
Outros |
Objetivo
Possibilitar a criação de prontuários quando atendimentos de SADT forem realizados em determinadas unidades, atualmente, os prontuários são criados e novos registros são gerados apenas quando realiza-se a internação do paciente.
Rotinas Envolvidas | ||
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu |
Novo Boletim de Atendimento | Alteração | SADT > Recepção > Novo Boletim de Atendimento |
Novo Boletim de Atendimento | Alteração | Pronto Atendimento > Recepção > Novo Boletim de Atendimento |
Cadastro de Unidades | Alteração | Adm. do Sistema > Cadastros > Cadastro de Unidades |
Inclusão do Registro de Liberação | Alteração | SADT > Recepção > Incluir Registro de Liberação |
Inclusão do Registro de Liberação | Alteração | Pronto Atendimento > Recepção > Incluir Registro de Liberação |
Liberação de Prontuário da Unidade | Alteração | SADT > Movimentação de Prontuários > Liberação de Prontuário da Unidade |
Liberação de Prontuário da Unidade | Alteração | Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Liberação de Prontuário da Unidade |
Worklist de Entrada | Alteração | DPC > Movimentações > Worklist de Entrada |
Worklist de Análise Clínica | Alteração | DPC > Movimentações > Worklist de Análise Clínica |
Worklist de Prontuários para Arquivar | Alteração | DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar |
Worklist de Saída de Prontuários | Alteração | DPC > Movimentações > Worklist de Saída de Prontuários |
Registro de Envio de Prontuários | Alteração | DPC > Movimentações > Registro de Envio de Prontuários |
Solicitações Pendentes | Alteração | SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitações Pendentes |
Solicitações Pendentes | Alteração | Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Solicitações Pendentes |
Solicitação de Prontuários | Alteração | SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitação de Prontuários |
Solicitação de Prontuários | Alteração | Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Solicitação de Prontuários |
Impressão de Etiqueta de Prontuário | Alteração | DPC > Movimentações > Impressão de Etiqueta de Prontuário |
Impressão de Etiqueta de Volume | Alteração | DPC > Movimentações > Impressão de Etiqueta de Volume |
Definição da Regra de Negócio
RN001 – A criação de um atendimento de SADT ou de Pronto atendimento deverá gerar o número do prontuário do paciente, atualmente, o número do prontuário é criado apenas quando realiza-se a primeira internação do paciente (a criação será condicionada a uma configuração presente no cadastro da unidade).
RN002 – Ao incluir o registro de liberação do atendimento de SADT ou Pronto atendimento deve-se gerar um novo registro de prontuário, o objetivo é movimentar este novo registro de prontuário para o DPC realizar o arquivamento.
Os status a serem seguidos para arquivamento serão idênticos aos status existentes para prontuários de pacientes internados, com exceção do status Alta SADT/PA que será equivalente ao status Alta, porém, utilizado para identificar registros de prontuários oriundos do SADT.
>>Alta SADT/PA
>>Liberado
>>Em Trânsito
>>Em Análise de Documento
>>Arquivar
RN003 – Os prontuários gerados em atendimentos de SADT ou Pronto atendimento serão movimentados da mesma forma que os prontuários gerados para admissões de internação, com diferença apenas em alguns status de movimentação que irão divergir entre a internação e o atendimento de SADT/PA.
RN004 – Para prontuários oriundos de atendimentos de SADT ou PA, o processo de análise clínica não será utilizado, portanto, o prontuário passará do status "Em Análise de Documento" para "Arquivar".
RN005 – A funcionalidade de criar prontuários para atendimentos de SADT ou OS deve ser habilitada por unidade, com isto, algumas unidades de categoria SADT ou PAA poderão gerar registros de prontuários e outras unidades poderão não gerar tais registros.
RN006 – A funcionalidade de retroceder o status de um prontuário será válida também para SADT e PA, com a diferença que ao retroceder o status "Liberado", o sistema irá mandar o prontuário para o status "Alta SADT/PA" ao invés de "Alta"
RN007 – Atualmente, quando uma nova admissão é realizada para um paciente que já foi internado no hospital, o HIS solicita de forma automática o último volume do prontuário do respectivo paciente, esta regra não será válida para boletins de SADT ou PA, ou seja, ao realizar um novo boletim de SADT ou OS o sistema não irá solicitar o último volume do prontuário.
RN008 – Não existirá registro de entrada parcial para atendimentos de SADT ou PA.
User Stories
Nome | Determinar unidades que podem gerar prontuários |
Sendo | Equipe de processos do cliente |
Necessito | Definir quais unidades de PA ou SADT devem gerar prontuários para posterior arquivamento pelo DPC |
Para que | Apenas algumas unidades gerem registros para o DPC |
Critérios de Aceitação |
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Nome | Criação de prontuário na abertura de boletins |
Sendo | O escriturário das unidades de PA ou SADT |
Necessito | Que o número de prontuário seja criado na abertura de boletins de PA ou SADT |
Para que | Possa imprimir as etiquetas que são coladas nos arquivos que armazenam os documentos gerados no atendimento |
Critérios de Aceitação | Ao criar um novo boletim de SADT ou PA o sistema deverá seguir as seguintes regras em relação ao NÚMERO do prontuário:
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Nome | Criação de registro para coleta de prontuários pelo mensageiro |
Sendo | Um recepcionista de PA ou agente de alta |
Necessito | Que registros sejam gerados na worklist de entrada de prontuários do DPC e na Worklist de Liberação de prontuários da unidade ao registrar a alta de um paciente |
Para que | O mensageiro possa retirar os prontuários da unidade e enviá-los ao DPC |
Critérios de Aceitação |
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Nome | Recolhimento de prontuário pelo mensageiro |
Sendo | O mensageiro que transporá os prontuários das unidades para o DPC |
Necessito | Recolher os documentos nas unidades de PS ou SADT por onde o paciente passou |
Para que | O prontuário seja transportado para o DPC |
Critérios de Aceitação |
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Nome | Coerência dos labels do sistema |
Sendo | O PO |
Necessito | Que as informações apresentadas hoje como "Data da Internação" nas worklists de prontuários das unidades e do DPC sejam modificadas para "Data do Atendimento" |
Para que | Os usuários não identifiquem os registros oriundos de PA ou SADT como sendo registros de internação |
Critérios de Aceitação | As telas e worklists abaixo apresentem a informação conforme orientado: |
Nome | Relatórios coerentes |
Sendo | O PO |
Necessito | Que os relatórios nativos do DPC apresentem as informações de prontuários gerados nas unidades de PA ou SADT e que as informações apresentadas hoje como "Data da Internação" sejam modificadas para "Data do Atendimento" |
Para que | O sistema exibas as informações de forma coerente |
Critérios de Aceitação |
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Protótipo de Tela
As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o HIS, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.
Alteração do Cadastro de Unidade – Categoria SADT
Funcionalidade | Cadastro de Unidade | ||||
Objetivo | Alterar o cadastro de unidades de categoria SADT ou PAA para permitir sinalizar a as mesmas irão gerar registros de prontuários quando novos boletins forem criados | ||||
Módulo | Adm. do Sistema | Menu | Cadastros > Cadastro de Unidades | ||
O cadastro de unidade será modificado (apenas as unidades de categoria SADT ou PAA) para possibilitar que as mesmas gerem registros de prontuários: | |||||
Regras da Interface | |||||
RI-001 | Atualmente o número de prontuário é criado quando realiza-se a primeira internação do paciente, o número do prontuário é idêntico ao IH, sendo ele único e intransferível. | ||||
RI-002 | Ao criar um novo boletim de SADT ou PA o sistema deverá seguir as seguintes regras em relação ao NÚMERO do prontuário:
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Alteração da Inclusão do Registro de Liberação e Registro de Prontuário
Funcionalidade | Registro de Liberação e Criação de Registro de Prontuário | ||||
Objetivo | Alterar a inclusão do registro de liberação (de forma automática ou de forma manual) para que um registro de prontuário seja criado para as unidades que estiverem configuradas para criar prontuários | ||||
Módulo | SADT | Menu | SADT > Recepção > Incluir Registro de Liberação | ||
Após incluir o registro de liberação do paciente, o sistema irá criar um registro de prontuário na Liberação de Prontuário da unidade: | |||||
Regras da Interface | |||||
RI-001 | As regras de interface já foram detalhadas nos protótipos acima. | ||||
Adequação de Telas para Apresentar Informação de Atendimento ao Invés de Internação
Funcionalidade | Worklist de Entrada | ||||
Objetivo | Alteras as telas de movimentação de prontuários para substituir a informação da coluna "Data de Internação" para "Data de Atendimento" em função de agora ser possível manipular tanto atendimentos de internação quanto atendimentos de SADT | ||||
Módulo | DPC | Menu | DPC > Movimentações > Worklist de Entrada | ||
DPC > Movimentações > Worklist de Entrada | |||||
Regras da Interface | |||||
RI-001 | Não há regras de interface a serem detalhadas | ||||
Fluxo do Processo
- Processo de Entrada de um Novo Prontuário no DPC (Internado)
- Criar uma nova Admissão
(Internação > Admissão > Nova Admissão de Paciente)
- Incluir o comunicado de alta administrativa
(Internação > Alta > Incluir Comunicado de Alta)
- Registrar a Liberação do Prontuário da Unidade
(Enfermagem > Movimentação de Prontuários > Liberar Prontuário da Unidade)
- Registrar a entrada do prontuário no DPC
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
- Realizar a Análise Clínica
(DPC > Movimentações > Worklist de Análise Clínica)
- Realizar o arquivamento do prontuário
(DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar)
- Processo de Entrada de um Novo Prontuário no DPC (SADT)
- Criar um novo Boletim
(SADT > Recepção > Novo Boletim de Atendimento)
- Incluir o registro de liberação
(SADT > Recepção > Incluir Registro de Liberação)
- Registrar a Liberação do Prontuário da Unidade
(SADT > Movimentação de Prontuários > Liberar Prontuário da Unidade)
- Registrar a entrada do prontuário no DPC
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
- Realizar o arquivamento do prontuário
(DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar)
- Processo de Entrada de um Novo Prontuário no DPC (Pronto Atendimento)
- Criar um novo Boletim
(Pronto Atendimento > Recepção > Novo Boletim de Atendimento)
- Incluir o registro de liberação
(Pronto Atendimento > Recepção > Incluir Registro de Liberação)
- Registrar a Liberação do Prontuário da Unidade
(Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Liberar Prontuário da Unidade)
- Registrar a entrada do prontuário no DPC
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
- Realizar o arquivamento do prontuário
(DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar)
- Processo de Envio d e Prontuários (Internado, SADT e PA)
- Registrar envio do prontuário para uma unidade administrativa
(DPC > Movimentações > Registrar Envio de Prontuários)
- Um registro é apresentado na worklist de entrada de prontuários com status "Empréstimo"
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
- Um registro é apresentado na worklist de Liberação de Prontuários com status "Empréstimo"
(Enfermagem > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade
SADT > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade)
- O registro é modificado para o status "Recebido"
(Enfermagem > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade
SADT > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade
Pronto Atendimento > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade)
- O registro é modificado para o status "Liberado"
(Enfermagem > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade
SADT > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade
Pronto Atendimento > Movimentação > Liberação de Prontuários da Unidade)
- O registro é apresentado na Worklist de Entrada de Prontuários com o status "Em Trânsito"
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
Após estes processos, o HIS irá seguir o mesmo processo de entrada de prontuários no DPC onde o mesmo não passará pela worklist de análise clínica tanto para internado quanto para SADT ou PA.
- Processo de Solicitação de Prontuários
- Registrar a Solicitação do prontuário para o DPC
(Enfermagem > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário)
- Um registro é apresentado na worklist de saída de prontuários
(DPC > Movimentações > Worklist de Saída de Prontuários)
- Um registro é apresentado na worklist de entrada de prontuários com status "Empréstimo"
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
- Um registro é apresentado na worklist de Liberação de Prontuários com status "Empréstimo"
(Enfermagem > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário)
- O registro é modificado para o status "Recebido"
(Enfermagem > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário)
- O registro é modificado para o status "Liberado"
(Enfermagem > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
SADT > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário
Pronto Atendimento > Movimentação de Prontuários > Solicitar Prontuário)
- O registro é apresentado na Worklist de Entrada de Prontuários com o status "Em Trânsito"
(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
Após estes processos, o HIS irá seguir o mesmo processo de entrada de prontuários no DPC onde o mesmo não passará pela worklist de análise clínica tanto para internado quanto para SADT ou PA.
Dicionário de Dados
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Grupo de Perguntas
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Consulta Padrão
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Estrutura de Menu
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Assinaturas
Nome | Cargo | Data | Ação | Assinatura |
Heriton Mascarelo | Analista de Negócio | Autor | ||
Braian Bastos | Analista de Negócio | Revisor | ||
Diorgenes Tavares | Líder de Equipe de Desenvolvimento | Aprovador | ||
Gabriela Bassaneto | Consultora Especialista | Aprovadora | ||
Mariana Cruz | Líder de Equipe de Engenharia | Aprovadora | ||
Daniel Solari | Coordenador de Desenvolvimento | Revisor | ||
Cliente - | ||||
Cliente - | ||||
Cliente - |
Nenhuma anotação efetuada a mão ou rasura no documento será considerada válida.
Visão Geral
Import HTML Content
Conteúdo das Ferramentas
Tarefas