Linha Datasul

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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Regras de Negócio Aplicadas
  3. Como Validar as Informações
    1. Central de Movimentação de Guias Tiss
      1. Enviar documento para Auditoria
      2. Liberar documento do Revisão de Contas
    2. Consulta Movimentos por Prestadores
      1. Enviar documento para Auditoria
      2. Liberar documento do Revisão de Contas 
  4. Exemplo de Como Validar as Informações

01. VISÃO GERAL

O TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul) oferece uma série de APIs para integração.

A API Status do Documento/Movimentos tem o objetivo de buscar e enviar documentos para auditoria, e liberar documentos do Revisão de Contas.

02. REGRAS DE NEGÓCIO APLICADAS 

  • Para Enviar o documento para Auditoria a API realiza a busca do documento:
    • Por Documento pela chave do documento: código da unidade, código da unidade prestadora, código da transação, serie do documento, número do documento e número do documento no sistema.
    • Por Fatura  enviando todos os documentos de uma mesma fatura para auditoria, utilizando a chave da fatura: ano da fatura, serie da fatura, número da fatura, código do prestador,  código da unidade prestadora e código da unidade.
    • A partir do documento encontrado será retornada a chave  do documento Enviado para Auditoria .
  • Para Liberar o documento do Revisão de Contas  o mesmo deve estar  em Auditoria, não é permitida a liberação de documentos com outro status.
    A API realiza a busca de duas formas.
    • Por Documento "DOC" pela chave do documento: código da unidade, código da unidade prestadora, código da transação, serie do documento, número do documento e número do documento no sistema.
    • Por Fatura  "FAT", liberando todos os documentos de uma mesma fatura, chave da fatura: ano da fatura, serie da fatura, número da fatura, código do prestador,  código da unidade prestadora e código da unidade.
    • Parâmetros  utilizados para fazer a liberação em ambos os métodos, através do; tipo de liberação, consiste diária, valida documentos pendentes, consistir diferença de valores, percentual diferencial de valor.   
    • Caso seja feita liberação por Fatura, o retorno irá informar a chave de todos os documentos liberados.


Informações Importantes:

Os documentos incluídos com fatura somente podem ser encaminhados para a auditoria e/ou liberados utilizando as requisições por fatura


  • Os Campos apresentados estão detalhados na tabela abaixo:

    CampoDescrição
    Documento

    Campos chave do Documento.

    Chave do DocumentoTipo Descrição

    cdUnidade

    		NumberCódigo da unidade.
    cdUnidadePrestadoraNumberCódigo da unidade prestadora.
    cdTransacaoNumberCódigo da transação.
    nrSerieDocOriginalStringNome da serie do documento.
    nrDocOriginalNumberCódigo do documento.
    nrDocSistemaNumberSequencia do documento no sistema.

    Fatura

    Campos chave da Fatura.

    Chave da FaturaTipo Descrição

    cdUnidade

    		NumberCódigo da unidade.

    cdUnidadePrestadora

    		NumberCódigo da unidade prestadora.

    cdPrestadorPrincipal

    		NumberCódigo do prestador.

    cdSerieNf

    		StringNome da serie da fatura.

    aaFatura

    		NumberAno da fatura.

    nrFatura

    		StringCódigo da fatura.
    Parâmetros

    Parâmetros para liberar documentos do Revisão de Contas.

    CamposTipo DescriçãoObrigatório
    tipoStringTipo da busca "DOC" ou "FAT".Sim
    consisteDiariaBooleanConsiste se documentos de internação possuem diária. Não
    validarDocumentosPendentesBooleanValida se possuem documentos pendentes de vinculação.Não
    consistirDiferencaValoresBooleanConsiste a diferença de valores cobrados.Não
    percentualDiferencaValoresDecimalMargem de valor, para consistir.Não
    nomeUsuariocaracterNome do usuário que está efetivando a requisição.Sim


    Encaminhar para auditoria:

    + Por documento: http:/local-host:8080/api/hrc/v1/documentsExternal/auditory/doc/

    {
        "documentos": [
          {
            "cdUnidade": 1,
            "cdUnidadePrestadora": 2,
            "cdTransacao": 4,
            "nrSerieDocOriginal": "DOC",
            "nrDocOriginal": 12345678,
            "nrDocSistema": 0        
          }
        ],
        "parametros": [
          { "nomeUsuario": "super"}
        ]
    }

    + Por fatura: http:/local-host:8080/api/hrc/v1/documentsExternal/auditory/fat/

    {
        "documentos": [
          {
            "cdUnidade": 1,
            "cdUnidadePrestadora": 2,
            "cdPrestadorPrincipal": 2,
            "cdSerieNF": "FAT",
            "aaFatura": 2023,
            "nrFatura": "012345678907"        
          }
        ],
        "parametros": [
          { "nomeUsuario": "super"}
        ]
    }


    Liberação da auditoria: http://local-host:8080/api/hrc/v1/documentsExternal/release/

    + Por documento:

    {
        "documentos": [
            {
                "cdUnidade": 1,
                "cdUnidadePrestadora": 1,
                "cdTransacao": 2,
                "nrSerieDocOriginal": "SER",
                "nrDocOriginal": 20230001,
                "nrDocSistema": 0            
            }
        ],
        "parametros": [
            {
                "tipo": "DOC",
                "consisteDiaria": false,
                "validarDocumentosPendentes": false,
                "consistirDiferancaValores": false,
                "percentualDiferencaValores": 0,
                "nomeUsuario": "super"
            }
        ]
    }

    + Por fatura:

    {
        "documentos": [
            {
                "cdUnidade": 1,
                "cdUnidadePrestadora": 2,
                "cdPrestadorPrincipal": 2,
                "aaFatura": 2023,
                "cdSerieNF": "FAT",
                "nrFatura": "0123456789"                        
            }
        ],
        "parametros": [
            {
                "tipo": "FAT",
                "consisteDiaria": false,
                "validarDocumentosPendentes": false,
                "consistirDiferancaValores": false,
                "percentualDiferencaValores": 0,
                "nomeUsuario": "super"
            }
        ]
    }

03. COMO VALIDAR AS INFORMAÇÕES

Os resultados apresentados pela API podem ser validados e visualizados nos seguintes programas/relatórios:

Central de Movimentação Guias Tiss (hrc.document)

Localize o documento que deseja consultar. 

Ao acessar o programa na tela inicial está disponível a opção de Busca Avançada:


Através da Busca Avançada é possível pesquisar o documento:


Ao informar alguns campos e clicar em buscar será retornado o documento encontrado: 

  • Enviar documento para Auditoria

          Localizando o documento, ao clicar no botão Editar e em seguida Salvar a mensagem de erro é exibida, caso o documento possua movimentos em Auditoria. 
          

          

  • Liberar Documentos
  • Verificamos o status do documento . ( 2- Pendente de Liberação)


  • Caso o documento esteja liberado. (3- Liberado)
         


Mais detalhes sobre o programa Central Tiss podem ser visto através da documentação: Central de Movimentação Guia TISS HRC.document.

Consulta Movimentos por Prestadores (RC0210B)

Informações do documento. 

Ao localizar os movimentos a serem consultados, as informações estarão disponível na opção F3 - Inf. Movimentos:



  • Enviar documento para Auditoria
           
         Consultamos o Status do documento, ao apertar F3 selecione a opção Dados Adic. 
         

         Ao clicar nessa opção serão exibidos informações de Liberação do Movimento e Histórico de Auditoria.
       

        Ao clicar em Histórico de Auditoria.
        

  • Liberar Documentos

Ao apertar F3 selecione a opção Datas:


Ao clicar nessa opção será exibida informações sobre a liberação do documento. 

Mais detalhes sobre o programa Manutenção Autorização Guias pode ser visto através da documentação:  Consultas Movimentos por Prestador - rc0210b  .

04. EXEMPLO DE COMO VALIDAR AS INFORMAÇÕES

Exemplo de como pode ser realizada a validação do documento em Auditoria ou Liberação, explicada na sessão 3. Como Validar as Informações, 
que utiliza o programa Central de Movimentação de Guias Tiss(hrc.document).

Para isso, foi realizada uma requisição na API utilizando a chave do documento.
Os parâmetros utilizados podem ser visualizados abaixo:



            
            Exemplo de requisição para Liberar Documentos via "FAT".
            
            POST - http://cxs-squad-sus01:8080/dts/datasul-rest/resources/prg/hrc/v1/documentsExternal/release/
            
            
             
             

             Retorno.

                

              

                 
                 Caso o documento não esteja com status em Auditoria  para liberação, o retorno apresentará a seguinte mensagem:
                 

                 Consultando usuário de Liberação- Consulta Movimentos por Prestador (RC0210B).