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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Planos - Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas (HRC)

Função:Importação Movimentos - RPW - DTVW40AA
País:Brasil
Ticket:18555321
Requisito/Story/Issue :DSAUGPSCONTAS-23252


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

O sistema estava gerando inconsistência e não realizava a importação de movimentos quando o arquivo A500 possuía alguma guia com pacote com cadastro no SISPAC que o Indicador Honorário estava informado como SIM e no arquivo A500 não era encaminhado o Honorário Médico para o pacote.
Diversas unidades possuem pacotes cadastrados no SISPAC com ind_hm = S, mas os pacotes na realidade não contem honorários, a CMB está permitindo a postagem de A500 com pacotes que estejam cadastrados no SISPAC com ind_hm = S mesmo que no A500 não contenha o honorário.

IMPORTANTE!

A glosa somente será aplicada quanto utilizada a versão 5 ou superior (PTU Integrações 7.0 - SISPAC) das APIs de consulta de Pacotes no SISPAC).

03. SOLUÇÃO

Foi alterado o processo de importação de movimentos para permitir a importação dos movimentos quando houver diferença entre o cadastro do pacote no SISPAC (ind_hm) e a informação ou não dos dados do procedimento de honorário médico (HM) do pacote no A500.
Para permitir a importação foi criada a nova classe de erro 217 - HONORARIO PACOTE DIVERGENTE DO SISPAC. A classe de erro irá gerar glosa para todos os movimentos do pacote que houver diferença entre o Indicador Honorário Médico do SISPAC e a informação ou não do HM no A500. Ou seja, se o pacote está cadastrado no SISPAC com ind_hm = SIM e não for encaminhada a informação do HM no A500, ou se o cadastro do pacote no SISPAC possui o ind_hm = NÃO e for encaminhada informação do HM no A500.

Procedimentos para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download) e também na console de atualização.

Procedimentos para Configuração de Ambiente

No TOTVS12, acesse o programa Importação Classes Erro para importar o arquivo claserro.d e para adicionar a nova classe de erro 217 - HONORARIO PACOTE DIVERGENTE DO SISPAC.


No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Glosa e faça o cadastro de uma glosa para a classe de erro 217.



Ao importar um A500 XML que contenha pacote o sistema irá verificar as informação do Procedimento de Honorário Médico para o pacote e irá gerar a glosa da classe de erro 217 nos movimentos do pacote se houver divergência com o cadastro do pacote no SISPAC.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

DT PTU Integrações 7.0 - SISPAC

05. PACOTE APOIO ATUALIZAÇÃO SISPAC

Importante!

O pacote de apoio com as atualizações estarão disponíveis para download até dia 18/02/2024.
As atualizações abaixo foram disponibilizadas no patch do dia 16/01/2024 para as releases 12.1.2311.3, 12.1.2307.9, 12.1.2301.17.

Posterior a atualização do pacote de apoio via console, os programas abaixo anexados deverão ser atualizados manualmente pelo cliente, de modo a sobrescrever os fontes existentes. Nesta versão estão contidos ajustes para situações identificadas no processo de importação do A500.

Guia passo a passo

  • Realizar o download dos programas com as atualizações conforme a sua versão do Progress (OE11 ou OE12) e Banco de Dados (Progress ou Oracle).
  • Aplicar os programas do anexo no ambiente de homologação e realizar testes com a importação de A500.



Download para 12.1.2301



Download para 12.1.2307



Download para 12.1.2311


DOCUMENTAÇÃO TÉCNICA DAS ANTECIPAÇÕES
Como alguns clientes já receberam algumas atualizações nos programas da Importação do A500 os pacotes de apoio já contemplam essas liberações. Mais detalhes abaixo.


Liberação EspecialTicketDocumentação TécnicaLiberação Oficial
DSAUGPSCONTAS-2295018259238PTU A550 Exportação - Tag nr_LotePrestador nas Guias Divisão Honorário

 
12.1.2301.15
12.1.2307.07
12.1.2311.01

DSAUGPSCONTAS-2324518575281PTU A500 Importação - Aviso Cobrança

 
12.1.2301.16
12.1.2307.08
12.1.2311.02

DSAUGPSCONTAS-2336518700176Importação A500 procedimento consulta em guia SADT

 
12.1.2301.17
12.1.2307.09
12.1.2311.03

Data da última atualização: