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Campo:Descrição
Modalidade

Código da modalidade.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade hpr.modality.

Plano

Código do plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo de plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Local de atendimento

Código do local de atendimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento - hrc.placeAttendance.

Módulo

Código do módulo de cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

Movimento

Tipo de movimento do registro. Possui as opções:

  • Procedimento - habilita os campos Grupo de procedimento e Procedimento para preenchimento;
  • Insumo - habilita os campos Tipo de insumo e Insumo para preenchimento.
Grupo de procedimento

Código do grupo de procedimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os grupos do procedimento; o campo Procedimento será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os procedimentos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupos Procedimentos - hpr.procedureGroup.

Procedimento

Código do procedimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os procedimentos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - PR0110H.

Tipo de insumo

Código do tipo de insumo.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os tipos de insumo; o campo Insumo será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os insumos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType.

Insumo

Código do insumo.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os insumos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos - RC0110C.

Data limiteData de validade para o registro.
Quantidade inicial

Quantidade inicial de movimentos, para haver cobrança de participação.

Caso a quantidade de movimentos realizados pelo beneficiário estiver dentro da faixa, então haverá cobrança da participação.

Quantidade final

Quantidade final de movimentos, para que não haja cobrança de participação.

Caso a quantidade de movimentos realizados pelo beneficiário estiver fora da faixa, então não haverá cobrança da participação.

Faturar valor para pagamentoIndica se deverá haver faturamento de valor para pagamento.
CÁLCULO PARA ELETIVA
Indicador da cobrança eletiva

Formato de valor do indicador da cobrança eletiva. Possui as opções:

  • Valor - habilita os campos Moeda de cobrança eletiva e Quantidade da participação na cobrança eletiva para preenchimento;
  • Percentual - habilita o campo Percentual de participação de cobrança eletiva para preenchimento.
Moeda de cobrança eletiva

Código da moeda de cobrança eletiva.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Moedas - hcg.currency.

Quantidade da participação na cobrança eletivaValor da quantidade de participação na cobrança eletiva.
Percentual de participação de cobrança eletivaPercentual de participação da cobrança eletiva.
CÁLCULO PARA URGÊNCIA
Indicador da cobrança de na urgência

Formato de valor do indicador da cobrança de urgência. Possui as opções:

  • Valor - habilita os campos Moeda de cobrança de na urgência e Quantidade da participação cobrança de urgência para preenchimento;
  • Percentual - habilita o campo Percentual de participação de cobrança de na urgência para preenchimento.
Moeda de cobrança de na urgência

Código da moeda de cobrança na urgência.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Moedas - hcg.currency.

Quantidade da participação cobrança de urgênciaValor da quantidade de participação na cobrança de urgência.
Percentual de participação de cobrança de na urgênciaPercentual de participação na cobrança de urgência.
Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

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