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Manutenção Regras de Desconto de Mensalidade –
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hfp.
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discountRules
Visão Geral do Programa
Este programa tem por objetivo cadastrar as regras de desconto de mensalidade para utilizar o processo de regras de desconto na mensalidade do faturamento de planos e saúderegras as quais serão utilizadas no processo de Regras de Desconto na Mensalidade do faturamento de Planos de Saúde.
Permite atender as seguintes situações da instituição:
- Alguns Cadastrar descontos para os contratos que possuem bonificação caso a família não tenha algum tipo de bonificação.
Exemplo: Contratos familiares que não tenham utilizado o plano e
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possua os pagamentos em dia.
O desconto
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pode ser de, por exemplo, 5% no valor total da mensalidade apenas, não considerando outros produtos
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, e pode durar no máximo até 4 meses
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, ou conforme parametrização, podendo ser restringido o percentual de desconto a um teto máximo, como por exemplo 20%.
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Nesse caso, a partir do quinto mês
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,
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caso não haja utilização e
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os pagamentos permaneçam em dia
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, o desconto será de 20% sobre o valor das mensalidades. Caso
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haja pagamento em atraso ou tenha
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utilização do plano, perde-se o desconto automaticamente. O desconto é gerado no
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mês (fatura) subsequente a não utilização e pagamento em dia.
- Cadastrar descontos progressivos para contratos novos Plano Familiar, levando em consideração o número de dependentes.
Exemplo: Se o contrato novo possuir apenas o titular, não tem direito ao desconto. Caso seja incluído um novo beneficiário como dependente, possui, por exemplo, 5% de desconto no valor total da mensalidade do dependente e titular, não considerando os demais produtos. Nesse cálculo de quantidade, o sistema considera o titular para aplicação do desconto, mas não para quantidade de beneficiários
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, sendo até 4 dependentes. O desconto deve ser dado somente sobre as mensalidades, desconsiderando demais produtos
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. Desconto máximo até 20% (o desconto é sobre todos os dependentes e o titular) e pagamento em dia
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.
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- Desconto de 10% para quem paga
- de alguns contratos que possuem os valores pagos em dia em alguns contratos
- . O desconto ocorre na próxima fatura. Deverá constar o descritivo do percentual de desconto por beneficiário no boleto .
- Necessidade de desconto a mensalidade por convenio a nível de beneficiário. (Atualmente convênio é a nível de contrato)
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title | Importante |
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- .
Ao teclar em Adicionar uma regra de desconto, o sistema exibirá a tela com
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cinco etapas:
- Detalhes da Regra;
- Critérios da Regra;
- Estruturas da Regra;
- Classes de EventoEventos;
- Confirmação.
Principais Programas que utilizam este cadastro:
- Geração_Estorno_Notas_Serviços_On_Line_FP0510I
- Geração_Notas_Serviços_Pré-Pagamento_Batch_FP0710A
- Simulação_Notas_Serviço_Pré-Pagamento_FP0710F
- Simulação_Notas_Serviço_Padrão_Cobertura_FP0710H
- Geração_Notas_Serviço_Padrão_Cobertura_Batch_FP0710N
- Simulação_Valores_Grau_Parentesco_Faixa_Etária_FP0610D
- Execução_Simulação_Notas_Serviço_Complementar_FP0510T
- Execução_Simulação_Notas_Serviço_Complementar_Batch_FP0710T
- Geração_Notas_Serviços_Pré_Pagamento_RPW_DTVW02AA
Objetivo da tela: | Cadastrar as regras de desconto de mensalidade. |
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Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Detalhar | Consulta dados do registro. |
Adicionar | Inclui dados do registro. |
Alterar | Altera dados do registro. |
Remover | Elimina dados do registro. |
Aplicar | Lista dados no GRID conforme filtro por descrição. |
Limpar | Limpa dados do filtro por descrição. |
Página | Indica quantas páginas tem dados listados e qual página está visível para o usuário do sistema. |
Detalhes da Regra | Parametrizar o evento de desconto e sua validade. |
Critérios da Regra | Parametrizar os critérios de desconto da regra, onde podemos informar a “adimplência”, o “número de meses sem utilização”, o “ “número de dependentes” e o percentual a ser aplicado para o desconto. Os critérios são informados sempre por faixa inicial e final. |
Estruturas da Regra | São definidas as estruturas de produto ou contratos, as quais a regra de desconto parametrizada será utilizada. A parametrização poderá ser: para toda a base, todos os planos de uma modalidade, todos os tipos de planos de um plano, um determinado tipo de plano ou um determinado contrato. Também é possível definir uma data de início de vigência do desconto diferenciada para uma estrutura. Uma estrutura somente poderá ser parametrizada para uma regra de desconto. O sistema não permitirá a parametrização de uma mesma estrutura para mais de uma regra de desconto. Porém poderá ser parametrizado uma estrutura mais abrangente em uma regra e uma mais especifica em outra, fazendo que os contratos que se enquadrem na mais específica utilizem estas e os demais a mais abrangente. |
Classes de Evento | Parametrizar as classes de evento do faturamento que serão consideradas para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. |
DETALHES DA REGRA:
Ao teclar em "Adicionar" e informar os dados, deve-se teclar em “SALVAR” para gravar o registro na base de dados. Se teclar em “CANCELAR” não será gravado o registro na base de dados. | |
Busca Avançada | Acessa a busca avançada de registros, onde uma nova tela deve ser aberta com as opções de realizar a busca por "Evento inicial", "Evento Final", "Vigência inicial", "Vigência Final" e "Descrição". Pode ser ainda usado o campo "Código ou Descrição" para efetuar a busca dos dados desejados. |
Ação: | Descrição: |
Editar | Ao clicar no ícone do lápis, o sistema permitirá a edição de um registro já existente, em cada um de seus passos: "Regra", "Critérios", "Estruturas", "Classes de Eventos", "Eventos" e "Confirmação". |
Voltar | Essa opção deverá levar a tela para a aba anterior à atual, caso exista. |
Continuar | Essa opção deverá levar a tela para a aba posterior à atual, caso exista. |
Cancelar | Sempre que selecionado, nenhum dado informado em tela será salvo na base. |
Salvar | Ao clicar em "Salvar", os dados informados em tela serão salvos na base de dados. |
Remover | Permite remover a regra de desconto já existente, caso não haja nenhum tipo de utilização ativa no momento da exclusão. |
ADICIONAR REGRA:
- REGRA
Principais Campos e Parâmetros da REGRAPrincipais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Descrição | Informar a descrição da regra conforme necessidade do usuário. Exemplos: “Desconto Pagamento em Dia”, “Desconto não utilização”, etc. |
Categoria | Informar o código de uma categoria de desconto. Esse campo é utilizado para permitir que uma estrutura possua mais de uma regra de desconto. |
Evento para Desconto | Informar o |
código do evento que será gerado na nota de serviço referente ao desconto cadastrado |
neste registro. Este evento deverá ser da classe de evento “Programado” e estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). | |
Data Inicial e Final de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência |
da regra de desconto na mensalidade, ou seja, |
no momento do cálculo da o calculada a nota de serviços a data que será |
verificada este registro é a data da emissão da nota. |
Detalhamento | Informar observações que a operadora desejar informar sobre a regra de desconto. |
Cancelar | Essa opção deverá levar a tela para a aba anterior à atual, caso exista. |
CRITÉRIOS DA REGRA:
Continuar | Essa opção deverá levar a tela para a aba posterior à atual, caso exista. |
- CRITÉRIOS:
Principais Campos de CRITÉRIOS DA REGRA:
Campo: | Descrição |
Adimplência Inicial e Final | Esse campo deve ser preenchido com o número de meses (inicial e final) o qual o contratante deve estar em dia com seus pagamentos, para que assim o desconto cadastrado na regra seja aplicado no contrato. |
Não Utilização Inicial e Final | Esse campo deve ser preenchido com a quantidade de meses (inicial e final) sem utilização do plano de saúde pelo contratante, o qual a regra deve tratar como fim do período para a aplicação da regra de desconto da mensalidade. Ex.: Se o campo for preenchido com “6 a 6”, então, caso o contratante fique 06 meses sem utilizar o plano de saúde, a aplicação do desconto não deve mais ocorrer. |
Nro Número Dependentes Inicial e Final | Informar o número de beneficiários inicial e final para aplicar o percentual de desconto. Se o número de beneficiários ativos do contrato, no momento do faturamento, estiver dentro deste inicial e final será aplicado o desconto na mensalidade. |
Percentual de Desconto | Informar o percentual de desconto a ser aplicado aos limites de regras acima descritos. |
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Sendo assim será necessário cadastrar registros limitando o “Número de meses sem utilização” (em verde) inicial e final, e o “número de meses de adimplência” (em vermelho).
Exemplo 2: Determinadas estruturas possuem desconto de 10% quando é realizado o pagamento em dia. Este desconto é fixo e considera por base o pagamento da fatura do mês anterior.
Desta forma é necessário parametrizar apenas a “adimplência”, conforme abaixo:
Exemplo 3: Determinadas estruturas possuem descontos por número de beneficiários. De 1 a 5 beneficiários - 5%, 6 a 10 – 10%, 11 a 15 – 15%, acima de 15 - 20% de desconto.
Desta forma é necessário apenas parametrizar o número de dependentes:
ESTRUTURAS DA REGRA:
Quando selecionada a combinação por Modalidade ou Estrutura é necessário informar a data inicial e final de Início do Contrato que será considerado na aplicação da regra.
Para a combinação Estrutura e Modalidade é necessário selecionar o(s) Tipo de Proposta e Convênio.
Principais Campos de ESTRUTURAS DA REGRA:
Campo: | Descrição | |
Modalidade | Informar o código da modalidade do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Modalidades (PR0110A). Caso informado zeros valerá para todas as modalidades. | |
Plano | Informar o código do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Planos de Saúde (PR0110B). Caso informado zeros valerá para todos os planos de saúde. | |
Tipo de Plano | Informar o código do tipo do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C). Caso informado zeros valerá para todos os tipos de planos de saúde. | |
Contrato | Informar o número do contrato a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Contratos. Caso informado zeros valerá para todos os contratos. | |
Início e Fim de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência desta estrutura de desconto na mensalidade, ou seja, quando calculada a nota de serviços a data que será verificado este registro é a data da emissão da nota. | |
Datas Início e Fim do Início do Contrato | Informar qual a data de início e a data de fim do período do início do contrato. Somente serão considerados contrato iniciados nesse período para a geração do evento de desconto. | |
Tipo de Proposta | Tipo de proposta que deve ser gerado o evento de desconto. | |
Convênio | Convênio do contrato que será considerado para a geração do evento de desconto. |
CLASSES DE EVENTO:
Principais Campos de CLASSES DE EVENTO:
Campo: | Descrição | |
Classe do Evento | Informar a classe do evento que serão consideradas considerados para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. A classe do evento está listada conforme classe de evento da Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). |
Principais Campos de EVENTO:
Campo: | Descrição | |
Evento | Selecionar os eventos que serão considerados para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. O evento será listado conforme classe de evento selecionado no passo "Classe de Eventos". | |
Classe do Evento | Classe a qual o evento pertence selecionado no passo anterior. |
Utilidade de parametrização das aba "Classe de Evento" e "Eventos"A utilidade de parametrização desta aba, conforme o exemplo abaixo:
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- Mensalidade Básica: 100,00
- Taxa de Inscrição: 5,00
- Via de Carteira: 12,00
- Total da Fatura: 117,00
- A operadora, não quer que o desconto da mensalidade seja aplicado sobre a taxa de inscrição e via da carteira. Dessa forma não parametriza estas classes de evento e seus eventos, fazendo que a base de cálculo do desconto seja de 100,00.
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