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Este programa tem por objetivo cadastrar as regras as quais serão utilizadas no processo de Regras de Desconto na mensalidade Mensalidade do faturamento de Planos de Saúde.
Permite atender as seguintes situações:
- Alguns Cadastrar descontos para os contratos que possuem bonificação caso a família não tenha algum tipo de bonificação.
Exemplo: Contratos familiares que não tenham utilizado o plano e possua os
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pagamentos em dia.
O desconto
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pode ser de, por exemplo, 5% no valor total da mensalidade apenas, não considerando outros produtos, e
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pode durar no máximo até 4 meses
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, ou conforme parametrização, podendo ser restringido o percentual de desconto a um teto máximo, como por exemplo 20%.
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Nesse caso, a partir do quinto mês
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,
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caso não haja utilização e
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os pagamentos permaneçam em dia,
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o desconto será de 20% sobre o valor das mensalidades. Caso
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haja pagamento em atraso ou tenha
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utilização do plano, perde-se o desconto automaticamente. O desconto é gerado no mês (fatura) subsequente a não utilização e pagamento em dia.
- Desconto progressivo nos Cadastrar descontos progressivos para contratos novos plano familiarPlano Familiar, levando em consideração o número de dependentes onde: .
Exemplo: Se o contrato novo possuir apenas o titular, não tem direito ao desconto. Caso seja incluído um novo beneficiário como dependente, possui, por exemplo, 5% de desconto no valor total da mensalidade do dependente e titular, não considerando os demais produtos. Nesse cálculo de quantidade, o sistema considera o titular para aplicação do desconto, mas não para quantidade de beneficiários, sendo até 4 dependentes. O desconto deve ser dado somente sobre as mensalidades, desconsiderando demais produtos. Desconto máximo até 20% (o desconto é sobre todos os dependentes e o titular) e pagamento em dia
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Exemplo: Se possuir apenas o titular, não tem direito ao desconto. Caso for incluído um novo beneficiário dependente, possui 5% de desconto no valor total da mensalidade apenas, do dependente e titular.
- Desconto de 10% de alguns contratos que possuem os valores pagos em dia. O desconto ocorre na próxima fatura. Deverá constar o descritivo do percentual de desconto por beneficiário no boleto.
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Somente poderá ser aplicada uma Regra de Desconto para cada contrato. Caso exista mais de uma regra no qual o contrato se enquadre, o sistema utilizará a mais específica.
Ao teclar em Adicionar uma regra de desconto, o sistema exibirá a tela com cinco etapas:
- Regra;
- Critérios;
- Estruturas;
- Classes de Eventos;
- Confirmação.
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Ação: | Descrição: |
| Editar | Ao clicar no ícone do lápis, o sistema permitirá a edição de um registro já existente, em cada um de seus passos: "Regra", "Critérios", "Estruturas", "Classes de Eventos", "Eventos" e "Confirmação".
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| Voltar | Essa opção deverá levar a tela para a aba anterior à atual, caso exista. |
| Continuar | Essa opção deverá levar a tela para a aba posterior à atual, caso exista. |
| Cancelar | Sempre que selecionado, nenhum dado informado em tela será salvo na base. |
| Salvar | Ao clicar em "Salvar", os dados informados em tela serão salvos na base de dados. |
| Remover | Permite remover a regra de desconto já existente, caso não haja nenhum tipo de utilização ativa no momento da exclusão.
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ADICIONAR REGRA:
- REGRA
Principais Campos e Parâmetros da REGRA:
Campo: | Descrição |
Descrição | Informar a descrição da regra conforme necessidade do usuário. Exemplos: “Desconto Pagamento em Dia”, “Desconto não utilização”, etc. |
| Categoria | Informar o código de uma categoria de desconto. Esse campo é utilizado para permitir que uma estrutura possua mais de uma regra de desconto. |
| Evento para Desconto | Informar o código do evento que será gerado na nota de serviço referente ao desconto cadastrado neste registro. Este evento deverá ser da classe de evento “Programado” e estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). |
Data Inicial e Final de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência da regra de desconto na mensalidade, ou seja, no momento do cálculo da o calculada a nota de serviços a data que será verificada este registro é a data da emissão da nota. |
Detalhamento | Informar observações que a operadora desejar informar sobre a regra de desconto. |
| VoltarCancelar | Essa opção deverá levar a tela para a aba anterior à atual, caso exista. |
| Continuar | Essa opção deverá levar a tela para a aba posterior à atual, caso exista. |
- CRITÉRIOS:
Principais Campos de CRITÉRIOS DA REGRA:
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Desta forma é necessário apenas parametrizar o número de dependentes:
ESTRUTURAS DA REGRA:
Quando selecionada a combinação por Modalidade ou Estrutura é necessário informar a data inicial e final de Início do Contrato que será considerado na aplicação da regra.
Para a combinação Estrutura e Modalidade é necessário selecionar o(s) Tipo de Proposta e Convênio.
Principais Campos de ESTRUTURAS DA REGRA:
| Campo: | Descrição | |
Modalidade | Informar o código da modalidade do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Modalidades (PR0110A). Caso informado zeros valerá para todas as modalidades. | |
Plano | Informar o código do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Planos de Saúde (PR0110B). Caso informado zeros valerá para todos os planos de saúde. | |
Tipo de Plano | Informar o código do tipo do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C). Caso informado zeros valerá para todos os tipos de planos de saúde. | |
Contrato | Informar o número do contrato a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Contratos. Caso informado zeros valerá para todos os contratos. | |
Início e Fim de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência desta estrutura de desconto na mensalidade, ou seja, quando calculada a nota de serviços a data que será verificado este registro é a data da emissão da nota. | |
| Datas Início e Fim do Início do Contrato | Informar qual a data de início e a data de fim do período do início do contrato. Somente serão considerados contrato iniciados nesse período para a geração do evento de desconto. | |
| Tipo de Proposta | Tipo de proposta que deve ser gerado o evento de desconto. | |
| Convênio | Convênio do contrato que será considerado para a geração do evento de desconto. | |
CLASSES DE EVENTO:
Principais Campos de CLASSES DE EVENTO:
| Campo: | Descrição | |
Classe do Evento | Informar a classe do evento que serão consideradas considerados para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. A classe do evento está listada conforme classe de evento da Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). | |
Principais Campos de EVENTO:
| Campo: | Descrição | |
Evento | Selecionar os eventos que serão considerados para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. O evento será listado conforme classe de evento selecionado no passo "Classe de Eventos". | |
| Classe do Evento | Classe a qual o evento pertence selecionado no passo anterior. | |
Utilidade de parametrização das aba "Classe de Evento" e "Eventos"A utilidade de parametrização desta aba, conforme o exemplo abaixo:
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- Mensalidade Básica: 100,00
- Taxa de Inscrição: 5,00
- Via de Carteira: 12,00
- Total da Fatura: 117,00
- A operadora, não quer que o desconto da mensalidade seja aplicado sobre a taxa de inscrição e via da carteira. Dessa forma não parametriza estas classes de evento e seus eventos, fazendo que a base de cálculo do desconto seja de 100,00.
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