Visão geral do programa
Este programa tem por objetivo, cadastrar as unidades de negócio por evento, tipo de plano e módulo de cobertura para integrar os títulos do pagamento com o Contas a Pagar do sistema EMS, portanto, os valores dos movimentos são abertos nas unidades de negócio, para poder separar os valores em diversas contas contábeis no módulo de contas a pagar.
É possível separar os valores contestados, normais (procedimentos e insumos), extras (créditos), glosados e adiantados (normal e glosa) por unidade de negócio, através dos códigos dos eventos.
O campo Exp. títulos vários fluxos fin. do cadastro Manutenção Parametrização Pagamento Prestadores - PP0110G deve ser igual a "Sim"; caso não exista este cadastro, será utilizada a unidade de negócio cadastrada na Manutenção Associativa Estabelecimento x Unidade - hcg.assocStabUndEmp.
Observação :
- Eventos de adiantamento, identificados com as classes "Normal Adiantamento" e "Glosa Adiantamento", somente estarão disponíveis quando estiver ativo o parâmetro “Utilizar RC / FP / PP Independentes” do programa Parâmetros Globais do Sistema - hcg.paramGlobaisSist.
Ações relacionadas:
Ação: | Descrição |
| Adicionar | Incluir um novo registro. |
| Exportar | Exportar os dados de um ou mais registros para uma planilha. |
| Pesquisar | Pesquisar por registros através de parâmetros. |
| Busca avançada | Pesquisar por registros através de filtros específicos. |
| Gerenciador de colunas | Marcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição. |
| Carregar mais resultados | Permite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível. |
Pesquisas
É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa deverá ser realizada através do código do evento, código do grupo de prestadores, código da modalidade, código do plano, código do tipo de plano ou código do módulo de cobertura.
A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.
Principais campos:
Campo: | Descrição |
| Evento inicial/final | Informar o código inicial e/ou final do evento. |
| Grupo de prestador inicial/final | Informar o código inicial e/ou final do grupo de prestador. |
| Modalidade inicial/final | Informar o código inicial e/ou final da modalidade. |
| Plano inicial/final | Informar o código inicial e/ou final do plano. |
| Tipo de plano inicial/final | Informar o código inicial e/ou final do tipo de plano. |
| Módulo inicial/final | Informar o código inicial e/ou final do módulo. |
| Cancelar | Cancelar a busca por registros. |
| Aplicar filtros | Aplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa. |
Adicionar
Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Adicionar:
Principais ações:
| Ação: | Descrição |
|---|---|
| Cancelar | Cancelar a inclusão do registro. |
| Salvar | Salvar as informações registradas. |
Editar
Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Editar:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
|---|---|
| Cancelar | Cancelar a edição do registro e manter as informações anteriores. |
| Salvar | Salvar as novas informações registradas. |
Detalhar
Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.
Tela de opções da função Detalhar:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
|---|---|
| Voltar | Retornar para a tela inicial do programa. |
| Remover | Excluir o registro. |
| Editar | Editar informações do registro. |
Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:
| Campo: | Descrição |
Entidade da estrutura | Código da estrutura do módulo que acessa esta tabela. Este campo é automaticamente preenchido como "PP - Pagamento de prestador" pelo programa. |
Evento | Código do evento do pagamento de prestador. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", os campos Grupo de prestadores, Modalidade, Plano, Tipo de plano e Módulo de cobertura automaticamente também serão preenchidos com zero, indicando que será executado para todos os registros dessas estruturas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Pagamento Prestador - PP0110C. |
Grupo de prestadores | Código do grupo de prestador. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", os campos Modalidade, Plano, Tipo de plano e Módulo de cobertura automaticamente também serão preenchidos com zero, indicando que será executado para todos os registros dessas estruturas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup. |
Modalidade | Código da modalidade do plano do beneficiário. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todas", os campos Plano, Tipo de plano e Módulo de cobertura automaticamente também serão preenchidos com zero, indicando que será executado para todos os registros dessas estruturas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality. |
Plano | Código do plano de saúde do beneficiário. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", os campos Tipo de plano e Módulo de cobertura automaticamente também serão preenchidos com zero, indicando que será executado para todos os registros dessas estruturas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde – hpr.healthInsurance. |
Tipo de plano | Código do tipo do plano do beneficiário. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", o campo Módulo de cobertura automaticamente também será preenchido com zero, indicando que será executado para todos os módulos desse tipo de plano. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C. |
Módulo de cobertura | Código do módulo de cobertura do plano do beneficiário. Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será executado para todos os módulos desse tipo de plano. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule. |
Unidade de negócio | Código da unidade de negócio. O código deverá estar cadastrado no programa Unidade de Negócio (Financeiro) (Modo Clássico), do sistema EMS. |
| Unidade de negócio de compartilhamento de risco | Código da unidade de negócio de compartilhamento de risco. O código deverá estar cadastrado no programa Unidade de Negócio (Financeiro) (Modo Clássico), do sistema EMS. |
| Usuário | Usuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
| Atualização | Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
Remover
Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Remover:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
|---|---|
Cancelar | Cancelar a exclusão do registro. |
| Confirmar | Confirmar a exclusão do registro. |
Gerenciador de colunas
Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.
Exportar
Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.
Principais ações:
Ação: | Descrição |
| Exportação de Dados | Permite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas. |
| Cancelar | Cancelar a geração do arquivo de dados. |
| Exportar | Confirmar o download do arquivo de dados. |
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