Visão geral do programa
Esse cadastro tem por objetivo, definir os parâmetros que serão utilizados durante a importação da movimentação de Produto Externo (PTU A300), para cada Unidade da qual a Administradora poderá receber os arquivos.
Ações relacionadas:
Ação: | Descrição |
Adicionar | Incluir um novo registro. |
Exportar | Exportar os dados de um ou mais registros para uma planilha. |
Pesquisar | Pesquisar por registros através de parâmetros. |
Gerenciador de colunas | Marcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição. |
Carregar mais resultados | Permite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível. |
Pesquisas
É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. Se informados números, a pesquisa será realizada através do código da unidade, caso informados caracteres alfanuméricos, a pesquisa será realizada através da descrição da unidade.
Adicionar
Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Adicionar:
- Layout:
- Importação:
- Beneficiários:
- Outras informações:
- Confirmação:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a inclusão do registro. |
Prosseguir | Prosseguir para a próxima aba de cadastramento. |
Salvar | Salvar as informações registradas. |
Editar
Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Editar:
- Layout:
- Importação:
- Beneficiários:
- Outras informações:
- Confirmação:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a edição do registro e manter as informações anteriores. |
Próximo | Prosseguir para a próxima aba de edição. |
Salvar | Salvar as novas informações registradas. |
Detalhar
Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.
Tela de opções da função Detalhar:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Voltar | Retornar para a tela inicial do programa. |
Remover | Excluir o registro. |
Editar | Editar informações do registro. |
Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:
Campo: | Descrição |
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Unidade | Código da unidade de onde será recebido o PTU A300 que será importado. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hpr.healthinsurancecompany. |
Layout GPS | Quando marcado, indica que será utilizado layout próprio do TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul. Para utilizar o padrão PTU, este campo deverá ficar desmarcado. |
Layout recepção | Código do layout que será utilizado para a carga do arquivo PTU A300. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Layout de recebimento do retorno | Código do layout que será utilizado para a emissão do arquivo de retorno PTU A200. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Diretório de recepção | Diretório onde o sistema buscará o arquivo PTU A300 que será importado. |
Diretório de retorno | Diretório onde o sistema irá gerar automaticamente o arquivo de retorno PTU A200 ao final da importação. |
Diretório de recepção alternativo | Diretório que será utilizado caso haja indisponibilidade do diretório de recepção principal. |
Diretório de retorno alternativo | Diretório que será utilizado caso haja indisponibilidade do diretório de retorno principal. |
Modelo origem física | Código do modelo de criação de propostas para Contratantes Origem pessoa Física. O código deverá estar cadastrado no programa Parâmetros Criação Proposta - hpr.proposalCreationParams. |
Modelo origem jurídica | Código do modelo de criação de propostas para Contratantes Origem pessoa Jurídica. O código deverá estar cadastrado no programa Parâmetros Criação Proposta - hpr.proposalCreationParams. |
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Agrupa origem física | Indica se os beneficiários de contratantes pessoa Física, da Unidade Origem, serão agrupados em uma única proposta com Contratante Origem igual a “zero” ou se deverá ser localizada/criada uma proposta com o mesmo Contratante Origem. |
Agrupa origem jurídica | Indica se os beneficiários de contratantes pessoa Jurídica, da Unidade Origem, serão agrupados em uma única proposta com Contratante Origem igual a “zero” ou se deverá ser localizada/criada uma proposta com o mesmo Contratante Origem. |
Consiste exclusão titular | Indica se o sistema deverá permitir a exclusão de titulares, ficando dependentes ativos. |
Altera sexo cônjuge | Quando marcado, se o beneficiário receber movimentação de alteração do seu sexo, o sexo do cônjuge automaticamente também será alterado. |
Responsável não atende a parametrizações | Este parâmetro será verificado quando, durante a importação de um dependente, o sistema identificar que o seu titular existe em uma proposta com Contratante Origem diferente. Possui as opções:
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Data inclusão | Data de inclusão que será considerada para os Produtos Externos dos beneficiários. Possui as opções:
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Data exclusão | Data de exclusão que será considerada para os Produtos Externos dos beneficiários (ao excluir a última cobertura de um beneficiário, ele será excluído automaticamente). Possui as opções:
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Situação do usuário | Código da situação definida para o beneficiário durante sua inclusão. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Situação do Beneficiário - hvp.beneficiaryStatus. |
Aceita importação parcial | Quando marcado, permitirá que beneficiários de Produto Externo e suas coberturas sejam criados mesmo que existam erros em outros beneficiários no mesmo arquivo. Quando não marcado, rejeitará todo os arquivos caso exista ao menos um erro. |
Consiste tipo contratação | Quando marcado, se a natureza jurídica de contratação do contrato for diferente do recebido no campo TP_NATUREZA do R302 do arquivo PTU A300, apresentará erro e rejeitará o registro. A natureza jurídica de contratação do contrato é definida na Manutenção Contratos - hvp.contract, aba 2 - Dados da Proposta, opção Tipo de natureza. |
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Ao cancelar último beneficiário | Indica a ação desejada quando o último beneficiário de um contrato estiver sendo cancelado. Possui as opções:
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Notificação de inadimplência não emitida | Quando marcado, antes de cancelar o termo de adesão automaticamente o sistema irá verificar se existe Notificação de Inadimplência parametrizada para esse contrato, e caso hajam notificações não emitidas, não permitirá concluir o cancelamento. Esta opção somente estará disponível se o campo anterior for 3 - Permitir/cancelar termo. |
Exclui beneficiário situação 05 | Quando marcado, permitirá o cancelamento de beneficiários em situação de LIBERAÇÃO DE DOCUMENTAÇÃO, ou seja, que nunca foram faturados. |
Data exclusão situação 05 | Indica a data de exclusão que será considerada para beneficiários que nunca foram faturados. Possui as opções:
Opção disponível apenas quando a opção anterior, Exclui beneficiário situação 05, estiver marcada. |
Indicador do motivo de inclusão | Indicador do motivo de inclusão para os beneficiários. Possui as opções:
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Motivo de inclusão | Motivo de inclusão para os beneficiários. Possui as opções de valores possíveis da ANS:
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Indicador do motivo de cancelamento | Indicador do motivo de cancelamento para os beneficiários. Possui as opções:
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Motivo de cancelamento | Código do motivo de cancelamento que será atribuído aos beneficiários cancelados. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Associativa Motivo Cancelamento x ANS - heb.assocReasonCancelAns. |
Indicador de data de falecimento | Indicador para a data de falecimento que será considerada para o beneficiário. Possui as opções:
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Número máximo de beneficiários | Quantidade máxima de beneficiários permitidos em uma mesma proposta na importação, sendo permitido informar valores de 50.000 até 99.999. Quando atingir o número máximo de beneficiários, a proposta somente aceitará a inclusão de dependentes; novas famílias serão importadas em outra proposta. |
Dependente sem responsável | Tratamento para dependentes recebidos sem possuir responsável no mesmo arquivo e nem previamente cadastrados na base importada. Possui as opções:
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Grupo de contrato pessoa física | Código do grupo de contratante que será atribuído aos Contratantes Origem pessoa Física, quando criados automaticamente pela importação. O código deverá estar cadastrado no programa Grupo Cliente (Financeiro) - bas_grp_clien. |
Grupo de contrato pessoa jurídica | Código do grupo de contratante que será atribuído aos contratantes origem pessoa jurídica, quando criados automaticamente pela importação. O código deverá estar cadastrado no programa Grupo Cliente (Financeiro) - bas_grp_clien. |
Portador / Modalidade | Código do portador e modalidade de cobrança que serão atribuídos ao Contratante Origem, quando criados durante a importação, conforme os campos Portador e Modalidade da Manutenção de Contratantes - hvp.guarantor. O código deverá estar cadastrado no programa Portador (Financeiro) - bas_portador. |
Banco | Código do banco onde o cliente mantém conta corrente, conforme o campo Banco da Manutenção de Contratantes - hvp.guarantor. O código deverá estar cadastrado no programa Banco (Financeiro) - bas_banco. |
Agência | Código da agência que será atribuída ao Contratante Origem, quando criado pela Importação (similar ao campo Agência da Manutenção de Contratantes - hvp.guarantor). |
Conta corrente | Código da conta corrente que será atribuída ao Contratante Origem quando, criado pela Importação (similar ao campo Conta corrente da Manutenção de Contratantes - hvp.guarantor). |
| Esta aba apresentará todas as informações estabelecidas nos campos das abas anteriores, possibilitando conferir as parametrizações definidas para o registro antes de salvá-lo no programa. |
Atualização | Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
Usuário | Usuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
Remover
Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Remover:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a exclusão do registro. |
Confirmar | Confirmar a exclusão do registro. |
Gerenciador de colunas
Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.
Exportar
Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.
Principais ações:
Ação: | Descrição |
Exportação de Dados | Permite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas. |
Cancelar | Cancelar a geração do arquivo de dados. |
Exportar | Confirmar o download do arquivo de dados. |
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