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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Limite de Participação Franquia
  4. Processos afetados

01. VISÃO GERAL

O objetivo desse projeto é permitir que seja calculado de uma forma mais abrangente os limites de participação dos movimentos do documento. Sendo possível realizar o cadastro de "Limite de Participação Franquia" (HFP0210O) com o tipo de movimento "Ambos" no qual parametrizará o limite para todos procedimentos e insumos. 

Também foi alterado a forma do calculo para o Faturamento para que possa abranger os procedimentos e insumos na mesma franquia e foi mantido o calculo de outros módulos devido a já o realizarem dessa forma, somente considerando para esses o novo tipo de movimento(Ambos).

OBS: A forma na qual é rateado o valor do limite de participação não foi alterado. Deste modo, nos módulos HAT e HRC, irá continuar utilizando sempre o maior valor das regras encontradas nos movimentos e dividindo esse valor entre os movimentos que possuem parametrização, mesmo que estejam em uma regra com valor inferior .

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Foi cadastrada a regra exibida abaixo no cadastro de Limite de Participação Franquia, nessa regra todas as propostas na estrutura Modalidade: 1, Plano: 2 e Tipo Plano: 2 aplicarão o limitador de R$ 1,10 .

Foi solicitada uma guia, utilizando um beneficiário que pertence a estrutura a cima. 

A soma do valor de participação do procedimento e insumo totalizam o valor de R$1,10 da regra.


03. Limite de Participação Franquia (HFP0210o)

Foi alterado o Limite de Participação Franquias para abranger o novo tipo de movimento:

AçãoDescrição
Consulta/Inclusão
/Alteração/Exclusão

Foi desenvolvido a alteração no cadastro de forma que possa selecionar o tipo de movimento "Ambos".


Lista

Foi alterado a Lista do cadastro para que possa selecionar "Ambos" o qual irá listar somente os cadastros incluídos com o mesmo.
Enquanto "Todos" irá listar qualquer tipo de movimento.

Relatório

Na seleção do relatório foi incluído a opção "Ambos" para listar os cadastros com o mesmo tipo de movimento.

Enquanto "Todos" irá listar qualquer tipo de movimento.

03. Processos Afetados

Os processos afetados pela alteração irão calcular os movimentos considerando a nova regra do tipo de movimento do limite de participação.