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AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.

...

Tela de opções da função Editar:

Image Modified


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CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.

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Código da conta onde o valor deste evento deverá ser contabilizado.

Quando realizado provisionamento da receita, será contabilizado o valor provisionado e após a geração do faturamento, a diferença entre o valor provisionado e o valor
Campo:Descrição
Modalidade

Código da modalidade do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade hpr.modality.

Plano

Código do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Forma de pagamento

Código da forma de pagamento que consta no contrato do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento,

Possui as opções:

  • 1 - Pré-pagamento;
  • 2 - Custo operacional;
  • 3 - Mista

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Formas de Pagamento - hpr.healthInsurancePaymentMode.

    Evento

    Código do evento do cadastro de eventos, que indicará a qual valor se refere a cobrança (custo operacional, coparticipação).

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

    Módulo

    Código do módulo da cobertura do contrato do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

    Se informado zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os módulos de cobertura.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

    Grupo do prestador

    Código do grupo do prestador executante, de onde serão lidos os movimentos de custo operacional para aplicar a conta contábil.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

    Tipo de movimento

    Tipo de movimento para o qual será a conta será cadastrada. Possui as opções:

    • Procedimento - habilita os campos Grupo de procedimento e Procedimento para preenchimento;
    • Insumo - habilita os campos Tipo de insumo e Insumo para preenchimento;Ambos 
    • Pacote - habilita o campo Pacote para preenchimento;
    • Todos movimentos - esconde os campos Grupo de procedimento, Procedimento, Tipo de insumo, Insumo, e Pacote os campos Grupo de procedimento, Procedimento, Unidade do prestador e Prestador,automaticamente preenchendo-os com zero, considerando esta parametrização para todos os registros dessas estruturas.
    Grupo de procedimento

    Código do grupo de procedimento.

    Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os grupos do procedimento; o campo Procedimento será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os procedimentos.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupos Procedimentos - hpr.procedureGroup.

    Procedimento

    Código do procedimento.

    Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os procedimentos.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - PR0110H.

    Tipo de insumo

    Código do tipo de insumo.

    Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os tipos de insumo; o campo Insumo será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os insumos.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType.

    Insumo

    Código do insumo.

    Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os insumos.

    O código deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos - RC0110C.

    Pacote

    Caso o código de um pacote seja informado no campo Tipo de movimento, este código será referente a um pacote do cadastro de pacotes ou um pacote de intercâmbio.

    Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os pacotes.

    Também poderá ser informado um pacote cadastrado através do programa Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos (RC0110H), mas se o código informado não for de um pacote cadastrado, o sistema irá considerá-lo como um pacote de intercâmbio.

    ValidadeMês de validade

    Indica se até que mês as contas estão ativas ou não, através de sua validade.

    Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

    Conta contábil
    Ano de validade

    Indica até que ano as contas estão ativas ou não.

    Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

    Atualização

    Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

    UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

    CONTAS CONTÁBEIS

    Conta contábil

    Código da conta onde o valor deste evento deverá ser contabilizado.

    Quando realizado provisionamento da receita, será contabilizado o valor provisionado e após a geração do faturamento, a diferença entre o valor provisionado e o valor cobrado (faturamento de planos), caso seja menor.

    O código deverá estar cadastrada no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito.

    Centro de custo

    Código do centro de custo

    (caso exista no plano de contas/dentro de custo)

    , onde o valor deste evento deverá ser contabilizado.

    A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil que será contabilizada no faturamento de planos de saúde.

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito. 

    Conta contábil
    Glosa
    de glosa

    Código da conta onde o valor da diferença entre o valor do provisionamento da receita e o valor cobrado (faturamento de planos), quando for maior, deverá ser contabilizado.

    O preenchimento desta conta somente será obrigatório quando houver evento de Custo Operacional, Taxa Administrativa ou Fator Moderador.

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito.

    Centro de custo
    Glosa
    de glosa

    Código do centro de custo

    (caso exista no plano de contas/dentro de custo)

    , onde o valor da diferença entre o valor do provisionamento da receita e o valor cobrado (faturamento de planos), quando for maior, deverá ser contabilizado.

    A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde.

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito.

    CONTAS CONTÁBEIS DE DIFERENÇA

    Conta contábil
    Diferença
    para diferença (+)

    Código da conta onde o valor da diferença deverá ser cobrado.

    Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos) e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for maior, sendo assim deverá ser contabilizada.

    Esta conta somente será solicitada quando o campo “Contab.difer.vl.cob.x pagto.” for igual a SIM.

    na

    na Manutenção Parâmetros Faturamento

    (

    - FP0310A

    )

    e na Manutenção Tipos Planos

    de

    Saúde

    (

    PR0110C

    )

    .

    Centro de custo
    Diferença
    para diferença (+)

    Código do centro de custo

    (caso exista no plano de contas/dentro de custo)

    , onde o valor da diferença deve ser cobrado.

    Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à maior, sendo assim deverá ser contabilizada.

    A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde. O centro de custo somente será solicitado quando o campo “Contab.difer.vl.cob.xpagto.” for igual a SIM

    na

    na Manutenção Parâmetros Faturamento

    (

    - FP0310A

    )

    e na Manutenção Tipos Planos

    de

    Saúde

    (

    PR0110C

    )

    .

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito.

    Conta contábil
    Diferença
    para diferença (-)

    Código da conta onde o valor da diferença deverá ser cobrado.

    Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à menor, sendo assim deverá ser contabilizada.

    Esta conta somente será solicitada, quando o campo “Contab.difer.vl.cob.x pagto.” for igual a SIM.

    na

    na Manutenção Parâmetros Faturamento

    (

    - FP0310A

    )

    e na Manutenção Tipos Planos

    de

    Saúde

    (

    PR0110C

    )

    .

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito.

    Centro de custo
    Diferença
    para diferença (-)

    Código do centro de custo

    (caso exista no plano de contas/dentro de custo)

    , onde o valor da diferença deve ser cobrado.

    Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à menor, sendo assim deverá ser contabilizada.

    A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde. O centro de custo somente será solicitado quando o campo “Contab.difer.vl.cob.xpagto.” for igual a SIM

    na

    na Manutenção Parâmetros Faturamento

    (

    - FP0310A

    )

    e na Manutenção Tipos Planos

    de

    Saúde

    (

    PR0110C

    )

    .

    O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS e ativo no período de validade acima descrito.

    CONTAS CONTÁBEIS POR TIPO DE CONTRATAÇÃO

    Mês de validade

    Indica o mês de validade das contas

    Conta Tipo ContrataçãoPossibilita informar as contas e contas de glosa

    por tipo de contratação

    (plano assistencial, medicina ocupacional, etc.), o qual consta no contrato do beneficiário, permitindo fazer a abertura dos valores dos eventos por tipo de contratação.

    , ou seja, até qual o ano/mês este evento será contabilizado pelo tipo de contratação do contrato

    Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

    Ano de validade

    Indica o ano de validade das contas por tipo de contratação, ou seja, até qual o ano/mês este evento será contabilizado pelo tipo de contratação do contrato

    Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

    Conta contábil individual/familiarCódigo da conta contábil que será utilizada para individual/familiar.
    Centro de custo individual/familiar

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo por adesão c/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão com patrocínio.
    Centro de custo coletivo por adesão c/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo por adesão s/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão sem patrocínio.
    Centro de custo coletivo por adesão s/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo empresarial c/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial com patrocínio.
    Centro de custo coletivo empresarial c/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo empresarial s/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial sem patrocínio.
    Centro de custo coletivo empresarial s/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    CONTAS CONTÁBEIS DE GLOSA POR TIPO DE CONTRATAÇÃO

    Conta contábil individual/familiarCódigo da conta contábil que será utilizada para individual/familiar.
    Centro de custo individual/familiar

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo por adesão c/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão com patrocínio.
    Centro de custo coletivo por adesão c/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo por adesão s/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão sem patrocínio.
    Centro de custo coletivo por adesão s/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo empresarial c/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial com patrocínio.
    Centro de custo coletivo empresarial c/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados.

    Conta contábil coletivo empresarial s/patrocínioCódigo da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial sem patrocínio.
    Centro de custo coletivo empresarial s/patrocínio

    Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

    O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS e ser válido no plano de contas EMS para o mês e ano informados

    Indicar o ano e mês de validade das contas por tipo de contratação, ou seja, até qual o ano/mês este evento será contabilizado pelo tipo de contratação do contrato. É possível informar a conta e centro de custo dos tipos de contratação 1, 3, 4, 5 e 6 conforme constam no contrato do beneficiário.

    Atualização

    Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

    UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema

    .


    Remover

    Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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    Tela de opções da função Remover:

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