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Visão geral do programa

Este programa tem por objetivo, cadastrar os eventos do faturamento de custo operacional, de participação (fator moderador), taxa administrativa, Contestação e de reembolso NDR para os grupos de prestadores solicitantes que não realizam atos cooperados. Os atos cooperados são identificados na digitação ou importação de movimentos do módulo de revisão de contas e guardados em seus movimentos de procedimentos e insumos.

Através dos movimentos é identificado se o ato é não cooperado e, caso não exista este cadastro quando o ato for não cooperado, será enviada mensagem de erro, pois os eventos são buscados deste cadastro para a geração das notas de serviços do faturamento de Custo Operacional (Geração Faturamento por Custo Operacional - FP0710B e Geração de Faturas de Custo Operacional - FP0710J) e notas de participação (Geração Notas Serviços Participação – Fator Moderador - HFP0710C).

O prestador a ser utilizado para executar a regra é:

Se na Manutenção Parâmetros Faturamento - FP0310A, o campo Usa Regra Ato Não Credenciado for "SIM":

      • Será usado o prestador solicitante dos movimentos do módulo de revisão de contas.

Se na Manutenção Parâmetros Faturamento - FP0310A, o campo Usa Regra Ato Não Credenciado for "NÃO":

Observações:

      • Reembolso NDR: na Manutenção Negociação entre Unidades - RC0110T, se o campo Gera NDR for "SIM", será solicitado o campo Tipo Doc NDR (PTU) como "0 (Fatura)" e então buscado o evento de custo operacional ou participação. Se o campo Tipo Doc NDR (PTU) for "1 (Nota Fiscal)" ou "2 (NF-e = Nota fiscal eletrônica)", então será buscado o evento de reembolso abaixo descrito.
      • ANC = Ato Não Cooperado.

Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa deverá ser realizada informando o código do grupo do prestador.

A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.

Principais campos:

Campo:

Descrição

Grupo do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do grupo do prestador.
CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.


Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Adicionar:


Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Editar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

Tela de opções da função Detalhar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.


Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:

Campo:

Descrição

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador que não realiza ato cooperado.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Custo operacional

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “E” = Custo Operacional.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Custo operacional

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “E” = Custo Operacional.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Participação

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “U” = Fator Moderador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Participação

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “U” = Fator Moderador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Taxa administrativa

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “T” = Taxa Administrativa.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Taxa administrativa

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “T” = Taxa Administrativa.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Contestação

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “1” = Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Contestação

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “1” = Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Taxa administrativa de contestação

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “2” = Taxa Administrativa Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Taxa administrativa de contestação

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “2” = Taxa Administrativa Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Reembolso

(Evento ANC)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “3” = Reembolso.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Reembolso

(Evento ANC compartilhamento de risco)

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “3” = Reembolso.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.


Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Remover:

Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.


Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.

Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.

Atualização em massa

Atualização em massa permite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume. Documento de referência da ferramenta: Atualização em massa.

Para acessar essa função, basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.


Campos da função Atualização em massa específicos para este programa:


Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Grupo do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do grupo do prestador.


Informações sobre as colunas a serem preenchidas no arquivo CSV


Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Ação (INCLUIR/ALTERAR/EXCLUIR)

Ação que irá ser executada, somente as opções INCLUIR, ALTERAR e EXCLUIR serão aceitas, caso esteja diferente a linha em questão será desconsiderada.

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador que não realiza ato cooperado.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Evento ANC custo operacional

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “E” = Custo Operacional.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC custo operacional compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “E” = Custo Operacional.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC participação

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “U” = Fator Moderador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC participação compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “U” = Fator Moderador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC taxa administrativa

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “T” = Taxa Administrativa.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC taxa administrativa compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “T” = Taxa Administrativa.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC contestação

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “1” = Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC contestação compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “1” = Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC taxa administrativa de contestação

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “2” = Taxa Administrativa Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC taxa administrativa de contestação compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “2” = Taxa Administrativa Contestação.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC reembolso

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “3” = Reembolso.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Evento ANC reembolso compartilhamento de risco

Código do evento.

Deverá ser de classe de evento = “3” = Reembolso.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.


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